許多女性一得知罹患乳癌必須全部切除乳房時,往往會陷入憂鬱的情緒中,但彰化一名生性樂觀的鄭老師卻決定化危機為轉機,在手術切除患部後進行乳房重建,趁機將原本不滿意的A罩杯升級至C罩杯,重啟自信人生。
今年37歲的鄭姓患者在3年前陪同媽媽接受定期乳房篩檢時,自己也順便接受乳房篩檢,意外發現乳房出現異狀,之後再經徹底檢查,確診為第一期的HER 2陽性乳癌,被醫師判定需全部切除乳房。乍聞噩耗的患者,不敵女性愛美的天性,緊握丈夫的手落下眼淚,但最後仍選擇勇敢面對疾病,且在乳房全切除後,重建乳房,罩杯升級至C,擁有比過去更豐滿的上圍。
專長為乳房腫瘤的彰化基督教醫院乳房中心主任陳達人醫師表示,該名患者確診只是原位癌,但癌細胞呈現HER2陽性且位於乳頭上方,下方還發現有鈣化點,因HER2陽性的腫瘤惡化速度快、易復發,總體存活期較陰性患者來得短,手術治療後的復發機率高,因此建議全部切除,再使用標靶藥物做輔助治療,減少復發機率,提昇生活品質。
乳癌是台灣女性癌症之首,且有年輕化的趨勢,若要提高治癒率,首先應定期篩檢,尤其45歲以上婦女應每2年做一次乳房篩檢,以便早期發現,再依不同期別和腫瘤型態,採取不同且適當的治療策略。
現今乳癌藥物不斷推陳出新,而根據2012年最新的美國國家癌症治療準則建議,腫瘤直徑0.6至1公分的小腫瘤、淋巴未轉移患者,也可考慮接受針劑標靶輔助療法。另外,2012年ESMO大會於10月1日發表HERA試驗研究結果確定,一年標靶輔助療法仍是早期HER2陽性乳癌患者的標準治療,且使用一年標靶藥物治療的病患相較於不使用的病患,2年無病存活率及總存活率各增加了36%及34%。
不過,陳達人表示,目前針劑標靶藥物的健保給付只限於轉移性乳癌病患,針對早期未轉移之乳癌患者,若經濟狀況允許,在主要治療結束後,建議再接受標靶療法1年,作為持續性的輔助治療,降低乳癌轉移及復發的風險,爭取較高的治癒機會。