问题二:口服药控制血糖比较好?
杜思德医生强调,台湾虽有超过200多万糖尿病患,但目前胰岛素的使用率仅有1成6,明显偏低。事实上,欧美国家早已将胰岛素针剂当作糖尿病患者的第1线用药,在胰岛素的使用率已有4成以上,特别是在糖尿病初期,就已介入治疗。
事实上,糖尿病临床常用的针剂药物有胰岛素和肠泌素(GLP-1),不透过肝、肾代谢,而是“直接补充”体内所缺少的胰岛素和酵素,因此在控糖效果和安全性都比口服药还高。而口服药物机转大多都是刺激胰岛细胞分泌胰岛素,长期下来仍会让胰脏和胰岛细胞加班、过劳。
问题三:注射胰岛素安全性较低?
杜思德医生指出,台湾民众长久以来对胰岛素的错误认知,以及对每天扎针的心理压力而产生的害怕,也影响多数医生不到必要时候,不会处方胰岛素疗法,反而错失最佳控糖的时机。
临床常发现,有很多病患,甚至都是等到血糖已经过高、出现并发症前兆时,才愿意用针剂药物来治疗,然而糖尿病为一“不可逆”的慢性病,当器官泡在糖水里太久,就像梅子腌过再也回不去一样,为时已晚。
事实上,随着科技的进步,胰岛素的演进已做到针头比每天测量血糖的针还细,比两根头发还细,注射时如同 被蚊子叮一下。若糖尿病患者想要更积极控糖、减重或降低心血管疾病的风险,胰岛素或肠泌素(GLP-1)不失为一个好的治疗选择。

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