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余政展医生强调，恶性肿瘤暂时不开刀，就算没立刻出问题，但病情持续恶化，病人身体因出血、阻塞等状况，很快就会虚弱、变差，不能进食也出不了院，最后还是会出状况。

余政展醫師（如圖）強調，能不能做微創手術必須看期別、腫瘤大小與年齡。（圖片提供／台中慈濟醫院）

腹腔镜微创手术　适合年长者有助加速复原

一般而言，能不能做微创手术必须看期别、肿瘤大小与年龄，其中，腹腔镜手术适用较早期及较小肿瘤，视肿瘤的部位决定做全胃还是次全胃的切除。不过建议，年长病人只要身体可以，还是接受处理为佳，再加上微创选项，年长者更能加速复原。

至于目前台湾最受欢迎的达芬奇机械手臂切除术，医生认为，与腹腔镜微创相比较，负责操作的都是医生，只是使用工具不同。手术结果完全是依外科医生成熟度来决定，而非一昧追求使用机器人设备。

以胃癌为例，比起钢铁人般的腹腔镜手术，使用达文西机器人手术，并没有带给病人更多额外的好处。通常宣称３D视觉、可以坐着开刀、少配置一位助手等，对病人来说，都与手术成效无关。对熟练的腹腔镜手术医生而言，灵活的机器手臂也是可以克服的问题。