華人健康網

注意力缺陷過動症是兒童青少年常見的疾病，盛行率在全球各地及台灣已達5-10%。好動、故意、調皮，幾乎是一般人對於這種小朋友的刻板印象，連老師都非常頭大，老師提醒家長帶孩子去看醫師時，也常遭家長誤認為老師不夠包容，形成另一種緊張的親師關係。

注意力缺陷過動症是兒童青少年常見的疾病，蔡幸芳醫師提醒，父母應該多陪伴引導，避免責備孩子。（圖片提供／署立台南醫院）

署立台南醫院精神科兼任醫師蔡幸芳表示，過動症只是注意力缺陷過動症的簡稱，核心症狀包括易分心、過動、衝動，且症狀必須持續一段時間，且已影響其功能的表現；功能指的是人際關係、學業、自信、情緒、工作、自我規畫、自我照顧的表現。

過動症的孩子不一定會過動，分心型的過動症就只會明顯分心與健忘，常常拖拖拉拉，因而容易被忽視，被當成智能低下或學習障礙，其實他們可能很聰明的。過動症是腦部的生理疾病，可能是神經傳導物質不平衡，或前額皮質發展較慢所造成的腦功能障礙。

大多數的過動症狀在12到20歲間會緩解，但易分心及易衝動的問題卻不一定有明顯改善，一般來說，會有約40-50%的過動兒其症狀會持續到成人。在門診中，曾有1國小1年級女學童，上課不專心，經常遭老師罰站，後由家長帶至門診治療，確定為「分心型」的過動症，經藥物與行為輔導，目前學業成績在班上都保持前3名，顯示早期發現與治療的重要。

蔡幸芳醫師表示，雖然症狀隨著年齡可能會緩解，但及時的治療還是必要的，因為治療最重要的目的就在於避免症狀所衍生的後遺症，例如人際關係差、學業表現落後、自信心低落、憂鬱、焦慮、工作不穩定、不遵守社會規範，甚至服用非法藥物等犯罪行為。

目前治療的方式仍以藥物為第一優先，配合行為治療，與衛教父母如何去管教過動兒。孩童可參加情緒管理、自我管理、時間規劃、人際關係、注意力訓練、親子互動的課程以改善其問題，也可參考一些自我成長的相關書籍。

蔡幸芳醫師強調，父母是孩子人生旅途上的陪伴者及引導者，當問題發生時，應避免責備孩子，而是去了解問題背後原因及情境脈絡。

若孩子經由醫療評估後，的確有衝動、過動或注意力缺陷的問題，除尋求醫療或心理專業協助，更需要建立合理的教養態度與方法，減輕孩子受到症狀干擾的程度，發揮原有能力，活出屬於自己的精采人生。