1 2012/4/23 下午 08:19:55

7旬老翁脫臼喬不定 宜先X光輔助定位

(關鍵字: 脫臼 , 肩關節脫位 , 陳正彥

高雄一名7旬賀伯伯在浴室中不慎跌倒,肩膀傳來一陣劇痛,到國術館讓拳頭師父「喬一喬」後卻越發疼痛,經兒子送醫檢查後,發現患者屬於典型的「脫臼」。醫師表示,一般脫臼可透過復位方式治療,但是如果沒有透過X光片確認,容易誤判,加劇病情,最後可能需開刀治療。

陳正彥醫師表示,肩關節脫位好發於20~50歲男學生和青壯年,首次發作若未做好治療,復發率相當高。
陳正彥醫師表示,肩關節脫位好發於20~50歲男學生和青壯年,首次發作若未做好治療,復發率相當高。

高雄阮綜合醫院骨科醫師陳正彥表示,「脫臼」又稱為「肩關節脫位」,好發於20~50歲男學生和青壯年。造成肩關節脫位的原因,多為衝擊性運動如籃球和排球運動,在衝撞之間因突然的外力衝擊、投擲用力過度,或投擲過程忽遇阻力;另外在進行柔道、角力等身體接觸的技擊運動過程中,也可能因摔倒時以手撐地,或肩膀著地造成肩關節脫位。

患者肩關節脫臼時,患部會感覺疼痛,不能自由行動,肩部因失去原本圓渾輪廓,肩峰突出且平直,頭部也會偏向傷側,受傷的肩膀會下垂。患者除了先天性肩關節發育不良或缺陷,如果首次脫位處理不當,或是關節周圍軟組織未修復好即過早活動,將可能惡化為習慣性脫位。

陳正彥醫師表示,第一次脫臼的患者,多採用民俗療法中的「關節復位術」治療再「靜觀其變」,但是對愛好運動的人來說,不僅因缺乏X光定位骨骼位置,容易誤診,即使治療好,復發機率也相當高。

近年來,由於關節鏡手術的發展,其微創傷口的手術技術,可適時修補剝離的肩盂唇韌帶,有助於減少日後復發的機會。

不過,陳正彥醫師提醒,肩關節脫位並不可怕,越早治療,恢復效果越好,最好能在3天內送醫處理。

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