百日咳为一种侵犯呼吸道、藉由飞沬传播、具高度传染性的急性细菌性疾病,典型症状有持续性阵咳,这连续性咳嗽会咳到无法吸气而缺氧、接着产生带咻咻声的吸入性哮喘等,通常好发于5 岁以下幼童,特别是未满6 个月、尚未完成疫苗接种的新生儿,若不慎感染,六、七成需住院,一、两成会引发肺炎或脑病变等严重合并症,即使在医疗先进国家也有约百分之一的死亡率。
台湾百日咳的流行趋势和现况
百日咳虽为古老的传染病,但从未绝迹,近年疫情来势汹汹,更在美国、英国、澳洲等全球各地造成严重疫情,颇有卷土重来之势。此一病菌,目前持续在已开发及开发中国家的小区反复流行。根据台湾卫生福利部疾病管制署统计数据显示,2007年至2017年全台十年间共发生591例百日咳确定病例,而以不满1岁、未达接种疫苗年龄之新生儿为最多(270例,45.6%),其次为10-14岁之孩童(100例,16.9%)。
百日咳疫情在2014年达到15年来最高峰,发生率是2001 年的14倍,共发生17起群聚感染事件,其中94%为家庭群聚,在77例确诊病例中,未满一岁婴幼儿占51.9%,不到2 个月大的婴儿就占了30 例,今年(2017)1-4月依据台湾疾管署登录资料发现已有9例感染病例,其中7例为未满一岁之新生儿。
孕期接种百日咳疫苗的重要性
台湾新生儿虽然于出生后二、四、六个月都会施打百日咳疫苗,但是接种后逐渐减弱的免疫力,被认为是导致百日咳持续存在的主要因素。重点是二个月以下的宝宝正处于空窗期,体内仍不具免疫力。为了让宝宝能在有保护抗体的环境中长大,孕妇应在孕期接种百日咳疫苗以保护新生儿。