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文／李蔼芬 采访谘询／台北荣民总医院儿童外科主任钱大维·万芳医院小儿科急诊专任主治医生王圣儒

最近一名8岁女由于死因离奇，检察官请法医解剖遗体，发现女童有“肠扭转”，不过，致命原因仍要等完整解剖报告出炉才能确定。相信不少父母对“肠扭转”感到陌生，就让本文为父母解惑吧！

究竟“肠扭转”是怎样的病症？面对婴幼儿腹痛，又该如何正确诊断？本文特别邀请分属两大领域的专科医生说明。

先天性疾病源自胚胎时期

台北荣民总医院儿童外科主任钱大维表示，“肠扭转”常常因为先天的构造异常所造成的。比较常见的异常是“肠道转位异常”，即在胚胎时期，十二指肠及大肠绕着上肠系动脉各自顺时及逆时针旋转270度，而达到正常位置，若肠道旋转不良时，则可能引起肠子的扭结，造成肠道完全或部分的阻塞。

他解释，另一引起“肠扭转”的可能是腹内有先天性不正常的纤维系带，例如不应该存在肚脐与肠子间，却沾黏在某一点，造成肠子绕着繋带扭转。

预后视切除状况

钱大维医生指出，这些肠道转位异常的患者出现症状的时间不一定，“有的是新生儿时期，因为吐胆汁而被发现，手术时间愈早愈好，至少要赶在6个小时内开刀”；有些则到成人才发现，对于有症状的病患需以手术处理。他补充，“肠扭转的样子就像以手扭转毛巾一样，若扭转状况不严重，患者可能会痛一下、吐一下，稍加休息后，看来又没事，这样的情况较少造成肠子坏死”。