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什么人不适合执行生酮饮食？

虽然大部分的人采用生酮饮食是安全的，但并非适用于所有人的身上。第一型糖尿病患者执行时必须小心，因为可能产生酮酸中毒的风险。由于生酮饮食需吃大量的脂肪，如果有胰脏、胆囊的问题，可能对脂肪消化耐受不良，也可能会造成血脂肪上升，海外也有个案在执行生酮饮食后发生心肌梗塞的报告，因此有以下情况的人，不建议或需在医生的监控下执行：

●第一型糖尿病

●怀孕

●肝肾功能不佳

●胰脏炎或胆囊炎

●心血管疾病

虽然有证据显示短期使用生酮饮食可以减重和改善第2型糖尿病的血糖数值，但是长期使用上仍具有许多隐藏的风险。除此之外，民众自行执行生酮饮食其实并不容易执行，尤其是对外食族而言。

为避免醣类摄取过量，市售常见的米饭、面食、面包、甜点、含糖饮料等醣类为主的食物都要避开，民众对食物的选择也会因此减少很多，饮食的不均衡也可能造成微量营养素及纤维摄取不足。因此，若要长期使用生酮饮食，需要做密集的监测及健康评估，并与专业医生或营养师讨论后再进行，并应定期追踪血液酸碱值、电解质、血脂、血压、血糖等的变化。