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台湾本土研究也发现，「药物过度使用头痛」的发生率约占全台总人口的1.1%，用台湾总人口推估，国内可能有约25万人深受此一类型头痛之苦。

您有“药物过度使用头痛”吗？2原则诊断！

因此，“药物过度使用头痛”也成为近年来台湾及国际头痛专家们逐渐重视的问题。而临床上对于药物过度使用头痛的诊断方式经过反复验证后，也已经有一定的标准化认定。根据最新版的国际头痛诊断标准（ICHD-3 beta），“药物过度使用头痛”的诊断为：

1.病患本身有每个月15天以上的头痛（可以是各种原发性头痛，常见为偏头痛与紧张性头痛）。

2.同时在超过3个月的时间里，使用超量的止痛药（各种药物的标准见表如下图）。

同时在超过3个月的时间里，使用超量的止痛药。（图表／台北市立联合医院阳明院区神经内科主任吴致纬提供）

改善“药物过度使用头痛”先减药　至头痛门诊就诊

吴致纬主任也提到，针对此类患者在治疗上首要关键，就在于减少止痛药的使用。然而，临床上常会遇到患者有这样的问题：“减少止痛药以后，头痛起来的时候要怎么办？”。

其实，在治疗初期，刚减少原先过量的止痛药时，患者确实一开始会出现戒断症状，也就是头痛的时间会有短暂增加的情形。因此，有药物过度使用头痛的病患，在减少止痛药的同时，也建议到专门的头痛门诊就诊，由神经内科医生安排门诊减药，或是住院戒除止痛药（detoxification）疗程，帮助病患处理刚减药时的戒断症状（withdrawal syndrome）。

同时，医生也会针对病患原本的头痛问题，给予适当的头痛预防药物，并且治疗头痛相关的诱发与共病因子。藉此达到减少止痛药使用，以及改善原本头痛问题的目标。