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自律神经失调到底有哪些症状？

自律神经失调的症状，从头到脚，大约可以造成十项左右常见的症状（如六十五页图），但这些症状并不一定会全部一起出现。种类与严重度因人而异，一般来说，患者至少会出现三到四项症状，但因频繁求医，会严重影响生活跟情绪。以下列出自律神经失调造成的症状，并稍加说明：

●眼睛干涩：交感神经控制泪腺，造成眼睛腺体分泌不足，常诊断为干眼症。

●口干舌燥：唾腺受影响，也就是中医说的肝火太旺。

●喉咙卡卡有异物感、有痰，甚至出现疼痛感：经常被诊断为慢性咽喉炎或胃食道逆流，但内视镜检查正常。

●呼吸困难：老觉得呼吸不顺畅，有时造成过度换气。

●心悸：觉得心跳很快或很用力，心脏科会诊断为心律不整、二尖瓣脱垂。

容易冒汗。

●盗汗：是更年期症候群常见症状，但自律神经失调时也有流很多汗的情形，尤其是紧张的时候。

●手抖、四肢麻痹：很多人觉得是血液循环不好，吃了很多银杏制剂，像循X宁，但不会有效改善。

●胃胀、打嗝、胃食道逆流：自律神经失调时会造成胃部蠕动出问题，甚至痉挛。此时若服用一般常吃的胃药，胀气反而会更严重。

●腹泻或便秘：所谓的肠躁症是典型自律神经失调的毛病之一，以男性居多。

●频尿：很多女性深受频尿所苦，有时更被诊断为间质性膀胱炎。如果只有晚上才会出现这种症状，表示尤其跟睡眠相关，可能是焦虑症所造成的。

自律神经扮演的是传令兵的角色，�%A回于器官和中枢神经之间，本身几乎不会生病，而是很多其他状况造成自律神经失调。像是小孩考试的时候，考完试一窝蜂跑厕所是因为紧张；有人想到要上台就很害怕，心脏跳很快、手心一直冒汗，这是来自脑部的焦虑影响自律神经的结果。

内分泌异常与错误药物，会害了自律神经

有些时候，内分泌也会造成自律神经失调，最常见的是甲状腺亢进，或是罕见的内分泌肿瘤。曾经有一名中年男性病人因为失眠来看病，检查时心跳超过一百二十下，整个人超级焦虑烦躁，自觉工作压力很大，诊断是广泛性焦虑症。但是经过一个月的治疗，所有失眠、焦虑都好了。

唯独当初我觉得奇怪的心跳，依然还是每分钟一百二十下。虽然没有手抖等典型甲状腺亢进的症状，还是请他去抽血检查。后来发现，真的是因为甲状腺功能太高。对症治疗后，失眠、焦虑的毛病也就全好了，连精神科的药都不用吃。

药物的使用也会造成自律神经失调，有一名三十岁的女姓病患求诊，虽然已经够瘦了，但她还是不满意。明明从新闻中得知自己去的诊所开给病人的药中含有危险的麻黄素，她依然照吃不误。

麻黄素是一种拟交感神经胺，也用作兴奋剂、食欲抑制剂与集中精神药物等。麻黄素与其衍生物安非他命、甲基安非他命的结构类似。服用后，容易造成患者自律神经失调、心悸、话多、易怒，睡不着，或是没吃就没精神工作。这一类交感神经促进剂，除了造成自律神经失调，还会引发躁症、失眠，更可能会上瘾，减肥爱好者请特别小心。

＊不要再让自律神经背黑锅

以肩颈紧绷为例，台湾人常讲的“脖子根紧”，是指颈椎两侧肌肉的紧绷，严重时会造成头部后下方（肌肉与头骨交接处）的疼痛；“肩膀肩胛骨头紧”，则是两侧肩胛骨上下肌肉的紧绷，严重时甚至背部的膏肓穴会疼痛。台湾到处有按摩店、中医诊所、复健科，里头总是有不少等待推拿的患者，尤其以肩颈紧绷最多。

其实肌肉本身不会自主紧绷，除非因局部受伤而出现的反射性保护，否则命令一定是来自脑部，透过自主神经系统传达给肌肉。这些作用逻辑上很简单，而且自主跟自律两个神经系统毫不相关，判断肩颈紧绷是自律神经失调造成的那些医生，可能需要回去医学院重修。

自律神经失调，多半是指负责亢奋的交感神经过强，并不会直接构成失眠，除非是严重的心悸、冒汗等症状。但是，当你使用药物抑制交感神经，就是台湾台北市长柯文哲生气时爱吃的小红圆药丸，心跳与呼吸会变慢，不过你依然睡不着。这样就能很清楚知道，自律神经失调跟失眠是不相关的两件事。

大脑有自己独立的一套系统，利用神经传导物质维持系统，这不是自律神经可以管辖的。所以，自律神经失调造成失眠，这种说法绝大多数不是事实，小心别上当了！

本文出自如何出版社《失眠勿扰》