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睡觉打鼾一直是许多人的梦魇，不仅自己深受其苦，枕边人或家人也连带不得好眠。1名47岁的陈先生是新竹某公司高阶主管，本身有严重打鼾问题，十年前曾因阻塞型睡眠呼吸中止症接受雷射悬壅垂软腭成形术，术后鼾声些许改善，但睡觉时反而呼吸道更加阻塞，甚至感到窒息而惊醒，导致睡不安稳，白天上班经常精神不济。

患者于是至新竹马偕医院就诊，经检查发现，其软腭侧缘沾黏，软腭后呼吸道空间狭窄，与医师讨论后，决定接受「悬壅垂腭咽二次整形与重建术」(包括沾黏解离、移除软腭部分脂肪、侧咽肌肉悬吊)。手术前陈先生睡眠呼吸中止指数(Apnea Hypopnea Index, AHI)为66次/小时，最低血氧浓度75%；手术后睡眠呼吸中止指数改善至18次/小时，最低血氧浓度提升为90%。术后睡眠中断次数明显减少且呼吸变得顺畅，白天工作更加有活力，太太也不再抱怨有打鼾声。

阻塞型睡眠呼吸中止症状包括：打鼾、白天嗜睡、夜间频尿、头痛等

新竹马偕医院耳鼻喉科杨少槐医师说明，阻塞型睡眠呼吸中止症的起因，是人体在睡眠时呼吸道软组织塌陷导致气流阻塞，使上呼吸道变得较狭窄，进而引发鼾声与呼吸中止，盛行率在中年男性约4％、女性约2％。

阻塞型睡眠呼吸中止症的临床症状包括打鼾、白天嗜睡、夜间频尿、头痛、注意力不集中、失眠、记忆力衰退、易怒等等。长期缺氧会导致心血管慢性发炎，并发高血压、糖尿病、心律不整、脑中风、心肌梗塞等心血管疾病。因此，阻塞型睡眠呼吸中止症会造成引发慢性病，比如罹患高血压的机率比一般人高，相反地，有高血压的患者，同时患有睡眠呼吸中止症的机率也很高。

雷射悬壅软腭成形术容易造成术后沾黏，呼吸道反而更为狭小

杨少槐医师表示，中止症患者依照不同的呼吸道结构和个人意愿，可采用辅具治疗(如配戴止鼾牙套、正压或负压呼吸器)或是手术治疗。常见的治疗术式有传统悬壅垂腭咽成形术(UPPP)和雷射悬壅软腭成形术(LAUP)，传统悬壅垂腭咽成形术，是将扁桃腺切除和口咽黏膜的缝合，缺少对软腭和侧咽肌肉的悬吊；而雷射悬壅软腭成形术，更仅将软腭组织用二氧化碳雷射方式做部分切除，容易造成术后沾黏，呼吸道反而更为狭小。据统计，有高达84%病人在接受此类传统手术，仍存在软腭后空间的阻塞情形。

悬壅垂软腭咽进行再整形和重建，改善睡眠呼吸中止症

杨少槐说明，睡眠呼吸中止症手术失败的可能原因包括手术技术不纯熟、病患本身呼吸道结构不适合手术、手术后伤口保养不佳等。手术失败的案例经专科医师评估后，可针对悬壅垂软腭咽进行再整形和重建，改善睡眠呼吸中止指数和临床症状。

新竹马偕提醒，睡眠是人类的基本需求，睡眠品质的好坏会直接影响日常生活和健康状况，若有睡眠呼吸中止症问题的民众，建议至耳鼻喉科做进一步的检查与评估，若曾经接受治疗，仍饱受打鼾之苦，也应尽早就医，及时接受适当的治疗，才能防范未然。

新竹马偕医院耳鼻喉科杨少槐医师说明，阻塞型睡眠呼吸中止症的起因，是人体在睡眠时呼吸道软组织塌陷导致气流阻塞，使上呼吸道变得较狭窄，进而引发鼾声与呼吸中止，盛行率在中年男性约4％、女性约2％。（图片提供／新竹马偕医院）

悬壅垂软腭咽进行再整形和重建，改善睡眠呼吸中止指数和临床症状。（图片提供／新竹马偕医院）