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生命之链，环环相扣！发生心肌梗塞，有一半以上是在送达医院前就死亡了，最主要的原因是当心肌在缺氧或坏死的时候，心脏电位容易变的不稳定，很容易诱发心律不整，而致猝死。而全民急救常识及技能的普及，是民众遭遇类似紧急伤病的第一道安全网，尤其也需要靠救护技术员、医护合力抢救，才能避免死亡降临。

心室纤维颤动（VF）是心因性猝死最常见（90%）的初始心律。（图片提供／台中荣总医院）

鬼门关前走一遭，民众、救护技术员、医护合力抢回一命

1名44岁陈先生，过去身体一向健朗，不抽菸，没有心脏相关疾病或家族史，平常有慢跑及骑脚踏车的兴趣。日前早上7点多于都会公园骑脚踏车爬坡时，约八点左右，突然感到口干舌燥、心悸、喘，胸痛、胸闷、全身冒冷汗，他停在路边休息，并使用手机联络太太。约8点20分，陈先生在他太太面前突然晕倒，眼睛上吊、呼叫没有反应，他的太太马上通报消防局119救灾救护指挥中心后，旁边的路人主动过来帮陈先生施行心肺复苏术（CPR），8点21分公园管理中心管理员也携带管理中心之公共自动体外去颤器，俗称傻瓜电击器（AED）过来帮忙，当场依据语音指令，帮陈先生电击一次。陈先生在8点30分左右在现场被发现已经恢复自发性循环（ROSC），约8点31分消防分队救护技术员（EMT）到达现场，协助将病人送至本院做进一步的处理。

台中荣总医院急诊部林子杰主任表示，病人到达急诊，心电图发现前胸导程（V2-V4）有ST-T波段上升的现象，诊断为急性前胸部位心肌梗塞，除给予相关抗血小板药物、硝化甘油及抗凝血剂药物外，立即会诊心脏科。很快地病人接受了心导管（冠状动脉血管摄影）检查，发现病人左冠状动脉下降支有阻塞，给予气球扩张术，血栓摘除术及置放支架，整个过程约35分钟完成。四天之后，病人顺利出院，重新回到正常的生活轨道中。

台湾每天约60人死于心脏病，心脏疾病已经蝉联国内十大死因第二名

成年人猝死，有八、九成是因为心脏的原因所造成的。台湾每天约60人死于心脏病，心脏疾病已经蝉联国内十大死因第二名超过十年以上。冠状动脉提供心肌所需的血液跟氧气。冠状动脉疾病最主要是因为不稳定、富含脂质的粥状样斑块（Plaque）突然破裂，引发血小板聚集，产生纤维凝集块，形成局部血栓，导致血管阻塞。如果不完全阻断导致心肌缺氧，临床上当天气比较冷，或做比较激烈的运动，病人就会有胸闷、胸痛的现象，称为心绞痛或狭心症，一旦完全阻断导致心肌坏死，就会产生心肌梗塞。