1 2014/9/23 下午 03:59:28

B肝停药必复发?免疫调控是关键

(關鍵字: 免疫力 , 肝硬化 , 病毒 , B肝 , 黃奕文

B型肝炎患者躲不掉停药后复发的宿命?台湾约有300万名B肝带原者,其中有些病人因治疗顺从性低,病毒无法被彻底消灭,随时准备在免疫力低下时大反扑,加重肝伤害,甚至导致肝硬化。医生表示,治疗B肝除了传统的抑制病毒,还应做好自体免疫力的控制,配合适当用药,有机会达到“停药后不再复发”、接近痊愈的良好状态。

台湾是B肝的流行区,患者常有疲倦、精神不济、噁心、食欲不振等症状。
台灣是B肝的流行區,患者常有疲倦、精神不濟、噁心、食慾不振等症狀。

远离黑白人生!肝病及早筛检和治疗

台湾是B肝的流行区,约有15%至20%为B肝带原者,但其疲倦、噁心、食欲不振、小便色红等症状不典型,特异性差,因而疏于治疗,导致肝病越发恶化,踏向“肝炎—肝硬化—肝癌”的黑白人生。

国泰综合医院肝脏中心主治医生黄奕文表示,最好的保肝方法,就是积极筛检和治疗,除了有上述非典型症状者要提高警觉之外,特别是30岁以上未曾施打B肝疫苗,或肝指数异常、有肝炎、肝癌家族史与经常饮酒的肝病高危险群,更要定期筛检和追踪治疗。

降低停药后复发率 治疗B肝利器

治疗B肝应从完全消灭B肝病毒开始,目前较常见的是口服抗病毒药物,借由阻断病毒DNA合成、抑制病毒复制的原理,达到病毒减量至血液中测不到的目标,但因其需天天服用持续3至6年,若患者顺从性不高,容易产生停药后复发、病毒量升高的现象,长期反而增加肝发炎的风险和频率,影响治疗效果甚至导致肝病恶化。

较新的B肝治疗药物则是针剂的长效型干扰素,除了抑制病毒之外,停药后还能在半年至一年内持续调节自体免疫力,清除表面抗原。

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