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关键三：如何拔？

二阶段拔牙避免神经受损

同时，因中年过后，智齿的牙根又长又深，齿颚骨又硬，在做智齿的拔除时，须更注意术前的检查，除做例行性的环口X光检查外，必要时，亦可做电脑断层检查来确认智齿在口腔中的解剖位置。若智齿的牙根又深又弯，一次要拔好几颗，可考虑是否要动用到全身麻醉来拔牙。

上颚智齿往往与鼻窦中的上颔窦很贴近，手术后须避免用力擤鼻涕、打喷嚏，以免上颔窦黏膜组织出现破损、穿孔，这会使得口鼻相通，一旦喝水时水会从鼻孔流出来，就须马上回诊。

下颚智齿的内侧面，有舌神经；牙根下，则有下齿槽神经。舌神经若受损，舌头会麻麻的，可能常会不小心咬到舌头而不自觉，让舌头受伤。因此，手术时要特别当心。

若智齿的牙根紧贴或横跨在下齿槽神经上，直接拔除时，有可能会让下齿槽神经受损，而出现拔牙后口腔麻痺、颜面感觉异常的风险，建议可运用二阶段拔智齿的技术来降低下齿槽神经的受伤机率。