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台北榮總於日前完成國內的萬人血清抗體調查，而根據其調查結果發現，在1萬4765件血液檢體中，找到11人具陽性抗體；由此推整體血清抗體陽性率為萬分之五（0.05%），約1萬1800人有抗體，研究成果已發表於《刺胳針區域健康－西太平洋（The Lancet Regional Health - Western Pacific）》醫學期刊上。

而此消息一出也引發外界熱烈關注，紛紛開始討論，是否可以此數據推估全國武漢肺炎（COVID-19）確診個案數？對此，中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人也於今16日指揮中心例行記者會上加以回應。

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人。（圖片／中央流行疫情指揮中心提供）

北榮萬人血清調查結果有何疑慮？張上淳教授3點回應

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人表示，有關北榮萬人血清調查學術研究部分，從其所發表的論文可知，北榮是使用該院5月和7月一週左右，門急診病人於檢驗後，血液剩餘的檢體進行血清抗體檢測。

並以2種血清抗體檢測的方式進行，最後得到0.05%的血清陽性率結果，同時用此結果推論全國可能有多少陽性個案。但對於這樣的方式，張上淳教授指出，仍有下列2點疑慮需要討論：

第1點：

第一，選取檢驗、採樣樣本的代表性，是否足以去推論全國的狀況，這部分在學術討論上當然還是有人會有點疑義。

第2點：

第二，則是血清學（採檢）的方法部分，張上淳教授表示，北榮這次調查主要是使用2種檢驗試劑，其一，為市售檢驗試劑，另外一個則是由我國中研院實驗室開發出來的IgG、IgM抗體的檢測方法。

前端市售的檢驗試劑，它自己寫出的敏感性、特異性其實跟最後做的結果也不一致。再加上，中研院自己開發的IgG、IgM抗體的檢測方式，也未經過完整的敏感性、特異性測試過。所以，究竟最後的結果該怎麼解讀，是還需要大家一起再做討論的。

第3點：

至於，媒體提問的，關於外界疑惑的在1萬4765件血液檢體中，找到11人具陽性抗體部分，雖然目前學界認為在受到所使用試劑敏感性、特異性尚待釐清下，該調查結果可能有待討論。但如果當中曾有1人是準的，確定抗體檢測為陽性，是否就代表社區仍有病毒，那麼病毒又是從何而來？

對此，張上淳教授表示，由於僅知北榮該份調查都是門急診病人，但實際上這些病人的背景資料外界無法了解。譬如，這些人是否有出過國？或是，這些人是否為居家檢疫結束，因為其他疾病去看病？所以這部分，其實還有很多背景資料，是我們在論文當中看不出來的，故這部分還是有待討論。

張上淳教授：該調查結果證實台灣血清陽性盛行率非常低，但能否推論台灣已經有多少感染個案仍須討論

最後，張上淳教授強調，此份北榮萬人血清調查結果，大家能看到比較清楚，且其承認的是整個台灣的血清陽性盛行率非常低。其中，北榮7月調查所做的部分，是在我們長假以後7-10天所進行，看起來抗體及陽性率皆未增加，表示在社區裡面並沒有任何傳播的現象。這部分也是大家比較同意、認同的方法。至於能不能以此調查結果，推論台灣已經有多少感染個案，此部分仍有待大家討論。