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5/22日新英格兰杂志发表了一个跨国研究的前期报告，主要是看瑞德西韦Remdsivir在新型冠状病毒感染COVID-19的治疗效果！

瑞德西韦果真一鸣惊人替全世界打了一剂强心针，使用瑞德西韦能有效改善住院COVID-19病人症状，缩短了改善病情所需要的时间！

●这一个跨国研究纳入COVID-19住院病人，这篇论文公布1059人的使用报告。

●其中有538人接受Remdesivir，521人接受安慰剂治疗。

●加入研究的国家分别是：美国、丹麦、英国、希腊、德国、南韩、墨西哥、西班牙、日本、新加坡。

●治疗处方：第一天200mg、第二天开始100mg直到第十天或患者出院或死亡。

⭐️结果：使用Remdesivir可以缩短改善病情所需的时间，15天->11天。

●轻症COVID-19的患者、无论是否需要使用氧气，使用Remdesivir能改善病情。

●重症COVID-19患者(使用呼吸器或叶克膜)，使用Remdesivir则无法改善病情。

⭐️次群组分析中发现：

●男性女性使用效果无差异，出现症状长短不影响效果。

●美国人、白人使用效果最好！黑人使用效果差.......

●#亚洲人使用Remdesivir得到的疗效最差！！

●小于40岁的年轻人使用效果较好！

但是这个研究看到的重大隐忧是，其中的亚洲民族的治疗效果只有1.04 (95% CI, 0.68 to 1.57，P没有意义)，也就是说使用瑞德西韦只多增加4%的痊愈机会，而且统计学上没有意义。

(当然还有一半的病人资料还没有发布，目前的研究只有134位亚洲民族的资料，说不定后续资料的加入会让结果更好，但也有可能更坏.......)

而大家或许忘了，在三月的时候也有另一篇重大的研究发表在NEJM上，是一个在武汉进行的临床研究，探讨爱滋病的老药(lopinavir–ritonavir)在COVID-19的住院患者身上是否有效，研究收纳的对象都是中国武汉居民，共收纳199位患者给予爱滋病老药的治疗。

结果发现：使用lopinavir–ritonavir治疗的痊愈机会变成增加为1.31倍 (95% CI, 0.95 to 1.80，P没有意义).也因此被下了无效的结论！！

使用lopinavir–ritonavir病毒完全清除的机会变成增加为1.39倍 (95% CI, 1.00 to 1.91)

重症使用呼吸器与叶克膜患者，使用lopinavir–ritonavir治疗也能看到好处！

相对来说，瑞德西韦(Remdsivir)的临床研究看到的是，重症使用呼吸器或叶克膜的患者是无效，轻症与年轻人或白人的治疗效果较好！

而瑞德西韦(Remdsivir)上市之后的售价，预估将是爱滋病老药(lopinavir–ritonavir)的数百倍，聪明的亚洲民族，我们是否应该反思我们需要哪一个药物，哪一个药物才真的是亚洲民族的"人民的希望".............