咳嗽有多种证型可分成:寒咳、热咳、燥咳、虚咳
许豪庭中医师表示,外感咳嗽的病机有风、寒、暑、湿、燥、火等外邪,“六邪”侵犯肺卫,使肺的宣降功能失常,肺气上逆而导致咳嗽。主要分为表症、里症,有寒咳、热咳、燥咳、虚咳多种证型。随着病程发展,又常常交错夹扎,产生虚寒、虚燥、燥热等变化,简述如下:
〔寒咳〕:初期有表证时,有恶寒、发热、头痛、鼻塞、流鼻涕、痰白、痰多、痰清等,中药处方常以小青龙汤加减变化,也常用中药防风、荆芥、麻黄、桂枝、半夏、细辛、干姜等来达到解表散寒,温肺化痰的目的。
〔热咳〕:初期有表证时,有头痛、恶风、身热、出汗等症状,伴有痰黄、口干、口苦、失音、咽喉痛等。中药处方常以麻杏石甘汤加减。
如果病程发展到半表半里,症见往来寒热,口苦咽干、痰黄稠难咳,胸胁苦满,脉弦数等,则选用柴陷汤加减,以柴胡、黄芩、人参、生姜、大枣等中药来和解少阳,以半夏、黄连、栝蒌仁等中药,达到清热化痰、宽胸散结的功效。
〔燥咳〕:主要有咽干、口干舌燥、舌红少苔、脉细数等症状,中药处方常以百合固金汤加减,主要以百合、麦冬养阴润肺生津;以生地、熟地、玄参,滋阴清热、利咽喉,达到养阴清热、润肺化痰的功效。又或以清燥救肺汤加减,以达到清燥润肺的功效。
〔虚咳〕:主要有久咳不愈、气虚、疲倦、头晕等症状表现。中药处方常以生脉饮加减,以人参、麦门冬、五味子来达到补益肺气、养阴清肺目的。或以补中益气汤加减,以黄耆、人参、陈皮、升麻、柴胡、白朮等中药,达到补中益气、升阳举陷、调补脾胃的功效。