不抽菸的凤飞飞竟然因为罹患肺腺癌逝世,令人感到讶异。不过,医师提醒,亚洲女性未吸菸者罹患肺癌的比率高于欧美国家,值得重视;此外,以凤飞飞的弟弟曾经于2006年因为腮腺癌合并猛爆性肝炎去世,即代表可能有癌症家族遗传基因,属于高危险群,如果凤飞飞在当时即5年前能够提高警觉,透过低剂量肺部电脑断层检测,即可以早期发现癌踪,不致于在短短几年之内即恶化为肺腺癌末期第4期,因来不及救治而香消玉殒。
康联诊所陈基宏医师表示,近年国内不少知名人士,甚至是女性,注重养生且无吸菸习惯,但却被检查出为肺癌晚期或因此而过世,其中包括知名舞蹈家罗曼菲、演员文英,以及政治人物陈定南等,他们出现症状就医诊断时,都已经是属于肺腺癌第3期,而凤飞飞诊断发现时,则已经是第4期。根据国家癌症统计,有7成肺腺癌患者被诊断发现都是晚期,一旦已经进入肺腺癌晚期即第3、4期之后,即使使用进步的标靶药物治疗,平均仅有2成的患者能够存活1年。
陈基宏医师表示,肺癌早期症状不明显,如久咳不愈、呼吸困难、咳血、胸闷、胸痛、走路会喘等,由于这些症状由于与呼吸道相关,常常容易被患者忽略,检查时也不易发现。以凤飞飞来说,因为是在去世半年前因声带出现问题,才去就医被诊断出来,事实上,影响声带至少已是肺腺癌第3期的症状。为何到末期才会出现明显症状?通常肿瘤位置靠近气管,或大到2公分以上才容易被X光照出,或是到癌细胞转移时才被发现,这也是使得肺癌往往是到第3、4期才被发现的原因。
目前医药发达,如果发现已经是第3、4期的患者,其实已有标靶药物可以治疗,尤其是带有EGRF基因突变的肺腺癌患者,对于使用标靶药物如「艾瑞莎」、「得舒缓」的治疗效果,平均可以多出1年半的存活时间,甚至目前临床上有的患者可以多存活7、8年。此外,可以确认的是,未吸菸的女性肺腺癌患者接受标靶治疗的效果是比吸菸者来得好。
对于容易罹患肺癌的高危险群,陈基宏医师建议,主动预防以及定期健康检查是相当重要的。首先吸菸者务必要戒菸,一般人则要让自己远离二手菸的环境。不论是工作或居住环境,避免有害的化学原料及致癌物质;非吸菸者建议多摄取抗氧化食物,如蕃茄、苹果、十字花科蔬菜、深海鱼油等。以及养成定期健康检查习惯,并定期追踪。30岁以上最好每年可作一次胸部X光检查;45岁以上则建议每年增加1次低剂量肺部电脑断层(low does lung CT),对早期肺癌作进一步的筛检,是一项利器!