华人健康网

「高安氏动脉炎」为一种罕见的慢性大血管发炎，容易被忽略。（图片提供／台中荣总医院）

黄士婷医师表示，「高安氏动脉炎」为一种罕见的慢性大血管发炎，尤其是主动脉弓及其分支造成栓塞，所以又称「主动脉弓症候群」或「无脉搏症」。全世界每年新发生率为每百万人口2.6人，多在东亚地区。好发年龄为10至40岁，83.8%的病人为女性。早期疾病无特定症状，可能表现为发烧、倦怠、盗汗。随着病况进展造成主动脉及其分支的栓塞，造成四肢血压量测差异不同、暂时失明、手臂疼痛、中风等缺血症状。

高安氏动脉炎长期并发症包括：缺血性心脏病、脑中风

最新英国研究指出，与同年龄及性别的族群相比，高安氏动脉炎的长期并发症，如：缺血性心脏病、脑中风有明显升高，而死亡率也高达1.88倍。依1990年美国风湿病学会提出的高安氏动脉炎的诊断标准，疾病分类有五型。台中荣民总医院统计自2000至2017有9例高安氏动脉炎，其中8位是女性，平均年龄是26.3岁，最小的是8岁，重症风险极高。

过去本院病患统计第I型有两位(22.2%)，第IIa型有三位(33.3%)，第IIb型有一位(11.1%)，第IV型有1位(11.1%)，第V型有两位(22.2%)。本病患者早期表现为非典型症状，经过半年进展恶化至脑中风、肺栓塞、心衰竭及心室内血栓、肾脏动脉栓塞、多重器官功能障碍等急重症，属第V型。在肾脏科及所有团队在其急性期抽丝剥茧，排除各项可能急性肾损伤，确立高安氏动脉炎诊断方向，辅以断层扫描血管摄影、核磁共振血管摄影检查，让病患一周内得到诊断高安氏动脉炎，接受最适当治疗后能回归工作岗位贡献社会。

尽管高安氏动脉炎已被提出超过100年，却因为是罕见疾病故容易被忽略，造成存活率相对于一般民众为低。病患又常因早期症状不明显而延迟就医，在此呼吁年轻女性若发现单侧或双侧肢体有紫斑、不明原因多发伤口，或出现头昏、头痛、失忆症状、昏厥、癫痫或中风等缺血症状，或视力障碍，或顽固性高血压，或颈动脉、桡动脉和肱动脉搏动减弱或消失，或急性腰痛、血尿、蛋白尿的症状，应尽速就医，早期发现早期治疗。

「高安氏动脉炎」依照疾病分期治疗

目前此疾病治疗依照疾病分期，治疗方式可分为药物治疗、血管腔内介入治疗及绕道手术等方式。因药物早期治疗效果佳，可减少后期手术的机会及减少失能。藉由本病情介绍，希望能增进对此疾病认识，提高对高安氏动脉炎可能侵犯肾脏造成无法弥补的失能，及早期诊断治疗恢复健康的重要性。