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心臟病、腦中風及腎臟病名列國人10大死因！國泰綜合醫院曾收治1名69歲男性，有高血壓、心臟病史逾10年，期間曾做過4次心導管置放支架或氣球擴張，數月前因出現胸痛、冒冷汗、心律不整急診，經心電圖等檢驗，確診為急性心肌梗塞。病人還一度因血壓不穩出現心因性休克，置放主動脈氣球幫浦，幸因醫療團隊搶救得宜，挽救寶貴一命！

國泰醫院於8月28日榮獲醫策會頒發「冠狀動脈疾病」、「腦中風」、「腎臟病」3項疾病照護品質認證。（圖片提供／國泰醫院）

冠狀動脈疾病從急性發病到慢性長期控制，仰賴醫療團隊的持續照護服務。但因病人心臟功能已日漸惡化出現心衰竭，惟病人表示他仍想運動，因此在醫療團隊監控下，讓病人進行3個月的心臟復健。病人透過跑步、腳踏車了解自己體能的安全極限，有助病人返家後從事運動時參考，避免發生憾事。目前病人定期回診，控制狀況良好，醫療團隊透過醫病雙向溝通讓「心衰竭病人還能運動」，也展現團隊在照護病人的用心。

急性缺血性腦中風疾病治療，須把握黃金搶救時間

至於，急性缺血性腦中風疾病治療須把握黃金搶救時間，以減少失能。1名76歲女性，患有高血壓、心律不整，有甲狀腺亢進切除及癌症病史，某日於佛堂念經卻突然出現左側無力、口齒不清，經救護車緊急送往急診，經檢查確診為中風後，醫療團隊迅速在病人發病後1個小時左右即給予血栓溶解劑，隨即安排於複合式手術室進行動脈取栓術(腦中風機械取栓術)，因醫療團隊於黃金3小時內搶救得宜，術後病人恢復狀況良好，可行走自如，不須助行器輔助。

腎臟病的照護，仰賴跨團隊的持續照護

而腎臟病的照護同樣仰賴跨團隊的持續照護，1名60歲女性，15年前因血尿、蛋白尿求診，檢查發現腎功能為1.3(正常1.0以下)，後續經腎臟切片診斷為A型免疫球蛋白腎炎，這10多年病人配合營養師指導遵循「高熱量低蛋白」飲食、個管師的持續追蹤關懷，穩定控制病情10多年，惟去年底病人開始出現食慾不振、噁心、嘔吐、口腔有異味、皮膚搔癢等尿毒症狀，經醫療團隊建議透析，因考量病人愛旅行，經醫病共享決策(SDM)後建議腹膜透析，目前已穩定控制8個月。