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郭業文醫師指出，在眾多先天性心臟病患者中，以心室中隔缺損、心房中隔缺損、開放性動脈導管、肺動脈瓣狹窄佔了大部份，約70%左右；而其中絶大多數都可經由介入性心導管來治療。（圖片／中山醫學大學附設醫院提供）

伤口小、复元快！创新介入性心导管技术免“开心”

不过，随着医疗器材的研发与医疗技术的日新月异，以及微创手术概念的盛行下，心导管角色也从过去的诊断性逐渐转型，着重于介入性治疗的目的。也就是说，过去主要用途在于藉由细长的软导管，经由股动、静脉、桡动脉、上腔静脉或其它血管，将导管送达心脏或血管，来测量各部位的压力、血氧浓度。

或是，利用导管注射显影剂，去观察心脏血管的解剖位置、走向，以及确认和定位心脏的缺损、办膜或血管的狭窄，而逹到诊断先天性心脏病目的的心导管在医疗技术的进步下，如今已和结合医学影像学，转型变为心脏治疗的手术方式之一。

事实上，新型介入性心导管治疗手术，不仅在治疗先天性心脏病的成效上和开心手术相当。其最大的优势更在于伤口小、复元快、住院天数短，有助大大降低上述开心手术可能潜藏的风险及并发症问题，可谓先天性心脏病患者的治疗新选择！

心导管技术运用广泛！这些心脏疾病皆适用～

至于，哪些先天性心脏病族群适用“新型介入性心导管治疗手术”？对此，郭业文医生指出，在众多先天性心脏病患者中，以心室中隔缺损、心房中隔缺损、开放性动脉导管、肺动脉瓣狭窄占了大部份，约70%左右；而其中絶大多数都可经由介入性心导管来治疗。

例如，瓣膜狭窄可用气球扩张术来治疗；血管狭窄可用气球扩张术或加上支架放置术来治疗；开放性动脉导管依大小可分别用线圈或封堵器作栓塞；大部份的心房中隔缺损以及第一、第二型的心室中隔缺损也可用关闭器处理。

除了治疗结构异常的先天性心脏病，另一类心律不整，如先天多余传导路径造成回路而形成阵发性心室上心搏过速，也可用电烧电灼术治疗；心搏过慢可利用心导管置入心律调节器。事实上，最近的心导管发展，更进步到可用免开刀的方式去置放肺动脉瓣膜、主动脉瓣膜、二尖瓣支架和二尖瓣夹，以治疗严重瓣膜逆流或狭窄，可谓开启心脏病患者治疗的另一扇窗。