家中长辈爬楼梯突然会喘,甚至喘不过气来,要小心,可能是肺动脉高压惹的祸!1名50岁吴女士,自从3年前爬楼梯开始容易喘,还有购物提东西感觉喘不过气来,就医诊断为肺高压中的慢性栓塞性肺高压。
什么是“肺动脉高压”,其实,就是由于肺动脉压力过高,因此心脏必须更努力的工作,才能将血液送出;当肺动脉压力越来越高,心脏负荷就会越来越沉重,最后造成右心室肥大、衰竭,甚至死亡。世界卫生组织则是定义肺动脉压力在休息状态时高于25毫米汞柱,即为“肺动脉高压”。
罹患肺动脉高压 容易并发心脏疾病
台湾马偕纪念医院心脏血管中心主任苏正煌表示,肺动脉高压一般是因为其他疾病所诱发的并发症。但是,原发性的肺动脉高压则是因为肺脏动脉内皮细胞产生异常变化,导致肺脏动脉血压升高,心脏为了将血液成功运送到肺脏,则需要用更高的压力才能输送,心脏因而在长期的运作压力下,进而增加心肺衰竭发生的机会。
罹患肺动脉高压初期容易疲累、呼吸会喘、运动耐受力降低;之后可能有不明原因的干咳、心绞痛、肢体末端肿胀,严重时会有颈静脉怒张、腹水产生等。
初步筛检 可揪出肺动脉高压
马偕纪念医院肺高压介入医学主任吴懿哲表示,大约7成患者经转诊时已经是“连坐着都在喘”,生活需家人随时照料,病人情绪普遍低落,且治疗意愿十分消极。其实,肺高压虽然是复杂度极高的疾病,但透过问诊及安排心脏超音波、心电图及X光等非侵入性检查,就可以做初步的筛检,对于高度怀疑的病人则需要做右心导管,才能做最终的诊断。
在治疗的部份,这1名患者接受手术后,易喘的问题解决仍有限,再配合服药,目前病情稳定,已成功摆脱呼吸器,原本心情消极的患者,也变得开朗许多。
台湾马偕纪念医院已在心脏科开设“肺高压特别门诊”,透过专业医疗团队,提供个别化的治疗照护,提供患者完整的治疗服务,生命也多了一层保障。