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一名69岁邱姓老翁，本身属于三高疾病患者，日前突然严重胸闷、冒冷汗、呼吸困难，被家人送医急救，经心导管和心电图检查后发现，患者一年前因冠状动脉严重狭窄所做的支架治疗，再度因急性血栓，造成血管完全阻塞，引起急性心肌梗塞，所幸经紧急使用抗血栓针剂、气球扩张术和心导管治疗后，终于惊险捡回一命。

医师提醒，有心肌梗塞病史的民众，千万别随意停药，以免血管再次阻塞引起急性发作。

台北市立联合医院忠孝院区心脏内科主任李政佑表示，邱姓患者到院经诊断为急性心肌梗塞后，立即给予抗血小板、抗血栓药物和紧急心导管检查，发现冠状动脉左前降支近端几乎完全阻塞，之前置放的支架内也有一处80%以上的血管狭窄，于是在2处冠状动脉狭窄处进行气球扩张术，并在左前降支近端最严重狭窄处置放了支架，心导管治疗顺利完成，转往加护病房。

不料30分钟后，病患突然出现心室频脉，随即心跳停止，经10分钟心肺复苏术急救抢回一命。再次进行心导管检查后，发现冠状动脉的左前降支新置放支架内急性血栓造成血管完全阻塞，因此马上使用抗血栓针剂，配合气球扩张术打通冠状动脉，并以主动脉气球帮浦来治疗严重心因性休克，配合利尿剂等药物治疗肺水肿，之后病情逐渐改善。

李政佑医师指出，急性心肌梗塞是冠状动脉心脏急症中最严重的疾病，造成急性心肌梗塞最大元凶首推冠状动脉粥状硬化，典型症状包括明显胸闷、盗汗、呼吸困难。根据统计数据显示，50％急性心肌梗塞死亡者发生于前1小时内，死因以发生恶性心律不整最常见，因此一旦突然胸痛，尤其怀疑急性心肌梗塞，应迅速就医，把握黄金时间，及早打通阻塞血管以救回濒临坏死心肌，减少心脏受损范围。

打通冠状动脉阻塞的方式，包括口服抗血小板药物、注射血栓溶解剂，与以高压气球及血管支架来维持血管畅通的心导管术。尤其，随着近年来心导管术的进步，让急性心肌梗塞患者的住院死亡率，从过去20年的15～20%降低至5～10%。

李政佑医师提醒，除病发后救治需及时外，心肌梗塞患者千万不可认为心脏血管放置支架后，就可以不需吃药，甚至照常抽菸或大鱼大肉！由于心血管病变是全身性的疾病，不只是冠状动脉，就连放置支架处及他处冠状动脉，也容易发生病变或再狭窄，因此患者绝对不能冒然随意停止服用双重抗血小板药物，以免发生栓塞的不良事件。还有，戒除抽菸、酗酒、摄取高盐、高油脂、高热量食物等习惯也能预防再度复发。