1 2012/12/11 下午 06:37:09

7旬翁用餐倒地 天冷心肌梗塞發作

(關鍵字: 心血管疾病 , 心肌梗塞 , 為恭醫院

東北季風冷颼颼,台灣正式進入心血管疾病好發季節,1位72歲的黃姓老先生,日前於用餐過程中突發「急性心肌梗塞」,瞬間倒地。所幸經緊急送至為恭醫院就醫,醫師並施以「緊急冠狀動脈心導管介入性手術」後挽回寶貴生命。

為恭醫院心血管照護中心主任醫師張興亞表示,患者是1位旅居澳洲華僑,近日返台探親,與親友用餐的過程中,突然覺得持續性胸口不適,冒冷汗且疼痛加劇。經叫救護車緊急送醫後,確診為「急性心肌梗塞」。個案到院時生命徵象不穩定,立即安排緊急心導管手術及支架置放,術後患者恢復良好,住院1周後已健康出院。

根據健保局統計,1996-2009年期間,急性心肌梗塞的發生率成長2倍,每1萬人中,就有8個人急性心肌梗塞發作。急性心肌梗塞的急救時間為降低死亡率的關鍵,患者在發作6小時內就醫的死亡率為6%,8小時內的死亡率為7%,12小時內就醫的死亡率為8%,發作超過12小時以後才就醫,死亡率更高達16%。

張興亞醫師表示,心肌梗塞臨床表現,一般為持續性的前胸部緊縮性胸痛,病情輕微者,只是感到有點胸悶;嚴重者可出現心律異常、猝死或休克、心臟衰竭等現象而導致死亡。病人萬一突然發生急性胸痛,而疼痛性質像難以忍受的緊縮性悶痛,或有合併冒冷汗、窒息感、噁心、臉色慘白之情況,請保持冷靜並採取下列兩步驟。

  1. 立即電話通報119,告知目前相關症狀,等待救護車抵達。切勿自行以家用車送醫,因為急性心肌梗塞發生後,在到達醫院前發生猝死的機率超過50%,若有119救護員在旁才能及時搶救。

  2. 要求送達有心導管室設備的最近醫院,儘速打通血管,才能降低死亡率及減少併發症。

預防「心肌梗塞」之道,包括勿抽菸、多運動與少喝酒,尤其是有家族史、糖尿病、高血壓、高血脂者屬高危險群,務必要按時服藥控制好血糖、血壓與膽固醇。飲食方面民眾應減少攝取高油脂食物,並適時的紓解生活壓力,以降低血管阻塞引起急性心肌梗塞的機率。若已有冠狀動脈疾病所謂「冠心病」患者,必須按時服藥,同時隨身攜硝化甘油舌下含片,才可減少意外發生。

天冷心血管疾病驟升,醫師提醒,三高病人需注意保暖。
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