華人健康網

她一脸愁眉来到诊间，拿出了自己的健检报告，上面写着粪便潜血阳性。“因为爸爸就是因为大肠癌而过世的，我一直都很小心自己的饮食，没想到这次告诉我大便里有血，是不是代表我也得到大肠癌了？！”

这样的担心不是没有道理，恶性肿瘤长年以来居台湾人十大死因的首位，其中结肠直肠癌（合称大肠癌）居癌症死因第三位，仅次于肺癌及肝癌，更是癌症中主要就医原因的前一、二位。晚期大肠癌发现时已合并其他器官的转移，治愈机会低，5年内的存活率约只有百分之十，造成许多遗憾。幸好，大肠癌的发生与症状有迹可预防，更能透过筛检工具及早发现，台湾国健局也将大肠癌的筛检纳入四癌筛检的范畴，将疾病局限在早期，阻止不少憾事发生。

那么，大肠癌的症状有哪些呢？

大肠位在人体消化道的末段，整体呈“ㄇ”字型。下段大肠若有肿瘤，由于离肛门口较近，比较容易被发现，症状可能有粪便变细、粪便带血或黏液、排便习惯改变、里急厚重（一直有便意却上不出来），肿瘤若造成堵塞，会有便秘、腹胀甚至腹痛；上段大肠肿瘤则较少影响到排便，通常以全身性的症状如：贫血、体重减轻等来表现，在症状较不明显的状况下，就要靠筛检工具帮助我们及早发现了。

目前针对大肠癌最方便有效又经济的筛检方式就是粪便潜血检验。这也是台湾国健局提供给五十岁以上民众两年一次的免费检查，能够检测肿瘤因摩擦大肠而产生肉眼看不见的微量出血，有效降低18%至33%的大肠癌死亡率。粪便潜血检验采的是定量免疫分析，不受到饮食影响，取样时必须在粪便的不同表面刮取，放入含保存液的采便管，尽快送至医院，若无法当天送达，也要放置冰箱中保持低温，避免粪便中的血液在室温下被破坏，影响判读的结果。当粪便潜血检查结果呈阳性，出血原因也有可能是来自痔疮、息肉等，所以必须再以大肠镜进一步确认。