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Q：子宫肌瘤，该如何治疗？

《西医篇》药物&手术

子宫肌瘤可以透过超音波的检查诊断出，或是断层扫描与核磁共振也是常用的诊断方法，若发现有子宫肌瘤，并不一定要马上进行手术切除，要视肌瘤的大小和临床症状，再来决定是需要开刀切除、或是使用药物治疗，若是肌瘤并不会太大，也无明显临床症状时，也可定期追踪观察即可，不需做治疗。

治疗方式大致上有药物治疗和手术治疗两种，但一般而言，若子宫肌瘤没有症状，也未对受孕造成影响，并不需要特别治疗。至于药物治疗的选项有避孕药、黄体素、性腺激素释放素促进剂（GnRH）或拮抗剂、黄体素受体调节剂，各有不同的机转与目的。

如果子宫肌瘤已经长到一定大小、或是太多颗，则可能必须开刀切除，若要保留生育能力，建议使用“开腹式子宫肌瘤切除手术”或“子宫镜肌瘤切除手术”。但若是不适合前述方式者，则可以考虑“子宫动脉栓塞术”或“高强度聚焦超音波肌瘤破坏术”，不过后面这两种治疗方式对怀孕的影响尚未有定论。

此外，目前也有另一种免开刀无创海扶刀治疗(HIFU)法，相较于传统手术，海扶刀是透过超音波聚焦原理，达到消融肌瘤的作用，无伤口，无流血，术后即可下床活动，消融治疗所产生的坏死组织可被正常组织逐渐吸收，使子宫肌瘤变小，并可保留子宫，是目前子宫肌瘤治疗新选择之一，但记得还是要以专科医生诊断是否适合为主喔！

《中医篇》建议勿自行抓药进补

所谓“人参杀人无罪，大黄救人无功。”很多人认为补品常服对身体有益，有病医病，无病强身，结果导致进服过量，身体出现了问题，西医认为子宫肌瘤与雌激素或者生长激素有关，自行购买中药服用，或许有些会增加雌激素或者生长激素的风险，如果没有经过中医咨询，建议还是不要轻易进补。

最近因为生理期后是否服用四物汤补血的新闻吵的沸沸扬扬，郭医生认为每个医生跟使用的剂量不尽相同，没办法一概而论，是否服用四物汤除了要给专业的医生判断之外，也请定期检查自己的肌瘤或囊肿是否有增大的情形，才是真正的保健之道。

另外，怀孕妈妈若本身已有子宫肌瘤，怀孕期间，虽然肌瘤也可能会跟宝宝一起长大，但临床上很少会有肌瘤压到宝宝的情形，也不会影响宝宝的营养，也请妇产科医生注意肌瘤的情况，在饮食方面，注意多吃蔬菜水果，少喝冰冷、瓜果，避免烤、炸、辣等刺激食品，不要吃高油脂、高热量的食物，豆浆、山药、蜂王乳等含女性荷尔蒙的食物，尽量少吃。