銀髮族各項器官逐漸老化,當眼睛玻璃體退化,有些人可能產生飛蚊症,雖然絕大多數屬於良性飛蚊症,症狀雖不會改善、但也不會惡化;但若本身有高度近視或糖尿病,容易成為惡性飛蚊症患者,增加視網膜剝離的風險,不僅損害視力、也影響生活品質。
眼睛玻璃體的成分如同果凍般,是半流動的黏稠液體,與眼球壁最內層的視網膜緊貼在一起,三軍總醫院眼科主任呂大文表示,當玻璃體組織退化,最常見的情形就是出現液化,導致玻璃體纖維脫離原本的位置,在玻璃體腔內漂浮游離。
飛蚊症警訊
玻璃體纖維的影像經光線投射在視網膜上,這些飄忽不定的影像陰影,每個人觀感不一,多數人認為像蚊子,也有人說像泡泡、棉絮或蝌蚪,臨床上統稱為飛蚊症。多數患者經檢查,不會影響視力和眼球功能,只會對於眼前的不明陰影感到困擾。
不過若是惡性的飛蚊症,纖維狀物質可能拉扯視網膜導致產生裂孔或剝離。呂大文醫師表示,這時患者會感覺看到較大片的陰影,往往還會有類似閃電的光視症;若是網膜剝離程度愈嚴重,波及到黃斑部,甚至可能導致視野部份缺損。
2大危險族群
有2大類高危險族群,容易成為惡性飛蚊症患者,就是近視超過600度的「高度近視」患者以及「糖尿病」患者。
高度近視患者的眼球比正常人來擴大與拉長,因此視網膜容易被玻璃體拉扯變薄、破裂,玻璃體內的液體會由裂孔滲入,使得網膜與眼球壁脫落而掉入玻璃體腔,如同牆上的壁紙產生裂縫,當雨水滲入壁紙,導致從牆面剝落下來;至於糖尿病患若血糖控制不佳,則容易引發玻璃體出血。
這類患者除了應定期做眼睛檢查,一旦出現飛蚊症等眼睛異常警訊,必須立即就醫,施以必要的雷射或手術來治療。此外,平時應避免進行劇烈的運動、避免讓眼球受到外力撞擊,因為這兩種行為都會讓眼睛產生負壓,增加視網膜剝離的風險。