如何診斷偏頭痛
偏頭痛的診斷,目前都是根據國際頭痛學會所發佈的國際頭痛診斷分類第三版:
*A *至少有5 次發作符合基準B-D
B.頭痛發作持續4-72 小時
C.頭痛至少具下列4 項特徵其中2 項
→單側
→搏動性
→疼痛程度中或重度
日常活動會使頭痛加劇或避免此類活動(如走路或爬樓梯)
D.當頭痛發作時至少有下列1項:
→噁心及/或嘔吐
→畏光及怕吵
E.沒有其他更合適的ICHD-3 診斷如何治療偏頭痛
偏頭痛要做甚麼檢查
如果確定是偏頭痛,理論上是不需要做任何檢查,因為檢查也不會發現任何異常。問題是,即便病人的頭痛特徵都符合上述診斷要件,還是不能100%地說就是偏頭痛。如果真的有必要,醫師還是可能會安排像電腦斷層或磁振造影等檢查。一般而言,腦電波對於頭痛的診斷,是沒有幫助的。腦電波這種檢查,主要是針對癲癎,在某些特殊疾病也會有特殊發現(例如:狂牛症、肝性腦病變),但對於頭痛,要檢查出腦瘤或中風這些腦部問題,準確性實在是太低,不值得做。
偏頭痛的治療-分為兩部份:止痛和預防
止痛比較容易了解,就是使用止痛藥。止痛藥可以分為一般止痛藥和偏頭痛專用止痛藥(例如:翠普登類藥物)。除非不得已,一般不建議使用鴉片類或巴比妥類藥物來止痛,因為這些藥物的成癮性比較高,而過於頻繁地使用止痛藥,可能會造成頭痛的進一步惡化。