2 2018/12/24 下午 06:24:43

“肾”利人生!中医药介入可推迟慢性肾功能衰竭病患存活率

(關鍵字: 腎臟病 , 洗腎 , 中藥 , 黃耆 , 黃升騰 , 丹參

黄升腾部长以铜人为例,手指位置为肾脏器官所在。(图片/台南市立安南医院提供)
黃升騰部長以銅人為例,手指位置為腎臟器官所在。(圖片/台南市立安南醫院提供)

因此,如何推迟肾功能的持续恶化,避免进入洗肾,是现今治疗控制慢性肾功能衰竭的一个重要课题。可是针对慢性肾功能衰竭患者,西医临床常见的治疗方法,一般可分为内科疗法、透析疗法及肾脏移植。透析疗法(血液透析/腹膜透析)和肾移植是目前末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵,再加上供肾来源有限,往往并不为大部分患者所接受。

而药物部分,西药控制则包括:血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、红血球生成激素、活性维生素D3,以及适量抗生素,或其他抗菌药物等,以减少感染的机会。因此,慢性肾功能衰竭的内科保守治疗是重要的。

中药有肾毒性会伤肾、慢性肾脏病患不宜?

研究:在中医生辨证处方下,有利延长其生存期

而中医在针对慢性肾脏病患调理上,老祖宗们更是拥有流传近千年的智慧!黄升腾医生提到,过去以来很多人会认为服用中药,会引起肾毒性的发生。为加以进一步澄清、说明中医介入治疗,对于慢性肾能衰竭病患有其帮助。台南市立安南医院中医部,特别以台湾健保数据库来分析,2组慢性肾能衰竭的病患。一组曾使用中药治疗,另一组则不使用中药治疗,两组在年龄、性别、职业及共病上,基本上一致无统计差异。

(图一)追踪分析12年的存活率,我们发现吃中药组的病人存活率80.3%远高于未服中药组的病人的72.6%。(图片/台南市立安南医院提供)
(圖一)追蹤分析12年的存活率,我們發現吃中藥組的病人存活率80.3%遠高於未服中藥組的病人的72.6%。(圖片/台南市立安南醫院提供)

结果在追踪分析其12年的存活率下,我们发现使用中药治疗组的病人存活率远高于未服中药组的病人,且有统计学上的意义(图一)。同时在12年追踪下发现,时间越久统计的差异越大(表一)!由此可说明,在经由中医生辨证处方的条件下,中医药的治疗确有推迟及改善肾功能的作用,进而延长其生存期。

(表一)服用中药组(红线)与未服用中药组(黑线)12年存活率,服用中药组高于未服用中药组。(图片/台南市立安南医院提供)
(表一)服用中藥組(紅線)與未服用中藥組(黑線)12年存活率,服用中藥組高於未服用中藥組。(圖片/台南市立安南醫院提供)

此外,研究中也发现,多数肾功能衰竭病患常使用的中药复方,多以六味地黄丸为主方;单药使用部分,则多以丹参、黄耆及大黄为主药(当然临床中医生有个别判断的标准及用药的模式)。从本研究结果,也让我们相信在正确中医的辨证治疗下,中医药对于慢性肾功能衰竭的病患,确实能提供辅助性的帮忙。该研究成果也已发表于2018年国际期刊《药理学前言:民族药理学》(Frontiers in Pharmacology-Ethnopharmacology)中。

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