1 2018/6/20 下午 05:57:02

角膜移植术大突破!缺陷角膜再利用,助改善视力

(關鍵字: 微創手術 , 視力 , 眼角膜 , 林佩玉 , 角膜移植

角膜移植手术重大突破!过去,角膜移植手术最常碰到的困境就是,一旦捐赠者角膜有基质结疤、白斑、变薄等病变,或是曾做过近视雷射手术等问题,往往无法使用。但如今在“微创角膜后弹力层内皮移植手术(DMEK)”下,医生仅需取捐赠角膜后的弹力层内皮即可使用。将大幅增加适用的捐赠角膜,改善台湾捐赠角膜严重短缺问题!

角膜移植手术重大突破!如今在“微创角膜后弹力层内皮移植手术(DMEK)”下,医生仅需取捐赠角膜后的弹力层内皮即可使用。
角膜移植手術重大突破!如今在「微創角膜後彈力層內皮移植手術(DMEK)」下,醫師僅需取捐贈角膜後的彈力層內皮即可使用。

受限手术方式 过去捐赠角膜成功移植门坎高

台湾台北荣总眼科部林佩玉医生表示,一般来说,患者需要接受角膜移植的原因,半数以上是因角膜内皮细胞功能不佳,导致角膜水肿所致。由于人体角膜内皮细胞不会再生,所以要恢复视力,最好的治疗方法就是只移植角膜内皮细胞,恢复正常角膜结构。

可偏偏角膜内皮细胞只有薄薄的一层附着在角膜内面的后弹力层上,且碰触会损伤。因此过去在角膜移植上,多做全层角膜移植,减少手术对内皮细胞伤害。(图片/台北荣总提供)
可偏偏角膜內皮細胞只有薄薄的一層附著在角膜內面的後彈力層上,且碰觸會損傷。因此過去在角膜移植上,多做全層角膜移植,減少手術對內皮細胞傷害。(圖片/臺北榮總提供)

可是,偏偏角膜内皮细胞只有薄薄的一层附着在角膜内面的后弹力层上,且碰触会损伤。因此过去在角膜移植上,多做全层角膜移植,减少手术对内皮细胞伤害。虽然过去几年,国内已开始接触施行角膜内皮移植手术,但因为仅移植后弹力层内皮技术十分困难。

台北荣总眼科部林佩玉医生表示,一般来说,患者需要接受角膜移植的原因,半数以上是因角膜内皮细胞功能不佳导致角膜水肿所致。(图片/台北荣总提供)
臺北榮總眼科部林佩玉醫師表示,一般來說,患者需要接受角膜移植的原因,半數以上是因角膜內皮細胞功能不佳導致角膜水腫所致。(圖片/臺北榮總提供)

所以移植组织除了内皮外,仍必须包括部分捐赠者的角膜基质,和正常的角膜结构还是有所差异。正因为上述原因,故以往如果捐赠者的角膜有基质结疤、白斑、变薄等病变,或是曾做过近视雷射手术,其角膜都不适宜捐赠使用。

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