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在已经发生过缺血性中风的患者，阿司匹林并用丹参或通心络胶囊都可以有效减少再次中风的发生率，相对风险可以降到很低的 0.24（0.11-0.49）。

合并中药与阿司匹林一起使用后，并不会增加不良事件如胃痛、恶心、晕眩、血压变化等，合并使用的患者反而比单纯服用阿司匹林有更少的风险，相对风险为0.22（0.13-0.39）。

临床上最不希望看到的交互作用就是异常出血了，统合分析发现阿司匹林并用丹参或通心络胶囊都不会增加出血风险，事实上相对风险还降低到 0.50，但是95%信赖区间跨过1的门坎，还没有达到统计显著差异。

结论

这篇论文告诉我们，对于阿司匹林抗血栓效果不佳的病人，合并丹参等活血药治疗可以更有效的抑制血栓、改善中风症状、减少再次中风机会，而且并不会增加异常出血的风险。

阿司匹林与丹参等药物同样具有抗血栓的效用，合并使用当然需要注意，但并不能想当然耳的推测并用一定会增加出血风险，还是要回归到临床研究，用科学证据评估疗效与风险。