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萬一失智長者需要動手術，一般家人會採取保守態度，擔心會施打麻醉藥，風險包括認知功能退化、譫妄等。

接着比较棘手的是，例如老年痴呆长者有精神问题，如“被害妄想症”，面对需要抽血、打针、做大肠镜、照胃镜，甚至到眼科、牙科就诊检查，可能都无法配合医护人员的要求，例如长者会以身体抗拒，致使扎针时，无法准确找到血管；或检查眼睛时，眼皮一直跳动无法配合；以及做大肠镜、胃镜检查时，一般人采局部麻醉，老年痴呆长者往往需要全身麻醉，对于心脏功能欠佳与老年痴呆长者，都有副作用。

抽血验尿检查老年痴呆长者难配合

转移注意力，陪老年痴呆长者一起照X光

伊佳奇以亲身经验分享，遇到这一些棘手的问题，还是有技巧可以突破，例如抽血时，先诱导长者转移注意力，给他戴口罩，并抓紧他的肢体，戴口罩是为了避免吐口水时吐到医护人员；或带他喜欢的物品，当他躁动时，利用物品让他心情稳定；至于验尿则尽可能在家先收集尿液。照X光时，家人也穿上铅衣陪伴长者一起照X光，让他有安全感。

老年痴呆长者动手术安全考虑多

小心谵妄，手术后持续做非药物疗法活动

最后是万一老年痴呆长者需要动手术，一般家人会采取保守态度，担心会施打麻醉药，风险包括认知功能退化、谵妄等，所以建议对于没有立即性威胁生命的手术，尽量避免。即使要进行手术，家人应该更加留意照护技巧与方法，持续提供现实导向与非药物疗法活动。

谵妄典型的症状包括定向感障碍，也就是对人、时、地有错误的认知，以及专注力受影响，容易分心或马上就忘了自己在说什么。可能的起因包括手术对心理与生理所造成的压力、疼痛及治疗疼痛的药物、手术中造成的失血、感染（像是肺炎、泌尿道感染等）、代谢性问题（像是肝功能或肾功能异常）、电解质不平衡、营养不良、缺水及失眠等。如果生理性的异常没有解决，病人就会持续有谵妄的现象。