台湾进入高龄化,老年性黄斑部病变是门诊中常见病灶,医生表示,在台湾有视力障碍的老年人中,每4人就有1人是因老年性黄斑部病变所引起,若2年内未积极治疗,9成病人的视力可能恶化至0.1以下,达到法定失明标准,千万别轻忽。
大林慈济医院眼科主任樊文雄医生表示,在台湾65岁以上年龄层,每10人就有1人罹患老年性黄斑部病变。门诊中,曾收治1位66岁的张先生,自述在阅读或开车时,常产生物体形象扭曲变形,视野中央出现暗影,甚至中央视力丧失等现象。
湿性老年性黄斑部病变 容易失明
经过光学视网膜断层扫描与荧光眼底显影检查,发现右眼黄斑部产生脉络膜新生血管病变,证实右眼罹患“湿性老年性黄斑部病变”。而患者张先生在接受3次新生血管抑制剂眼底注射后,看东西不再扭曲变形,最佳矫正视力从0.2恢复到0.7,恢复状况良好。
基本上,老年性黄斑部病变,可分为干性和湿性2种类型。“干性”通常对视力影响较小,但时日一久,仍有恶化为湿性老年性黄斑部病变的可能;而“湿性”可能因脉络膜新生血管产生黄斑部水肿、出血等现象,造成视力严重减退,甚至失明风险。