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心房顫動患者必須長期服用抗凝血劑，降低血栓形成機率。

心跳忽快忽慢　传统药缺点多

王宗道医生强调，心房颤动患者中风机率为何比一般人高出许多，主要是因为心房颤动导致心脏不正常跳动，心跳忽快忽慢，心房丧失收缩功能，血液容易在心房内留滞形成血栓。一旦血栓剥落跟着血液流到脑部及其他部位，就可能引发脑中风或是肢体动脉栓塞。

因此，心房颤动患者必须长期服用抗凝血剂，降低血栓形成机率。传统治疗药物以抗凝血剂药物Warfarin和阿斯匹林为主，前者预防血栓的效果约6成，但容易与其他食物或药物产生交互作用，一不小心就可能引发大出血，必须谨慎用药，定期回诊监测出血风险，相当不方便。

《口服新药上市　安全高风险低》

至于阿斯匹林，虽可预防中风，但并不是用来预防心房颤动所引起的中风，因作用机转不一样，预防血栓的效果仅达1至2成，因此，最新公布的2014年美国心脏学会心房颤动治疗指引中，阿斯匹林角色低，建议患者接受抗凝血药物治疗。

新一代口服抗凝血药物上市之后，大幅提高安全性，降低副作用。临床研究证实，新型口服抗凝血药物预防血栓效果达8成，比Warfarin的6成还要高。另可降低33%颅内出血及50%致命性出血的风险，出血风险低，对于患者来说，使用起来更方便、安全，如：对于容易忘记吃药的患者，也有1天1次剂型，相较之下提升服药顺从度。

【医生小叮咛】：

简单来说，心房颤动等于心跳不规律，正是中风高风险族群。有高血压病史者，早晚测量血压时，应该顺便用手指测量脉搏，如果发现，脉搏跳动不规则，或是每分钟脉搏超过100下，或是少于60下，就应就医检查。另外，慢性病患回诊时，可请医生筛检心房颤动，透过听诊器测量心跳，早期发现预防。

★《量血压了吗？》注意心房颤动引发中风危险~