網路上傳言「喝咖啡會掉髮」的迷思,對於喜歡喝咖啡的上班族來說,恐以為會因此而陷入掉髮危機!根據皮膚科醫師表示,喝咖啡不但不會掉頭髮,或許還可以幫助生髮;因為想喝咖啡者,可能與工作壓力大,或是熬夜生活作息不正常有關,而這兩者才是現代人掉髮程度變多跟年輕化的原因。
門診統計,因掉髮求診的患者明顯增多。林口長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立指出,雖然患者掉髮原因很多,但是問診發現,患者多屬「壓力性落髮」,建議應對症治療,勿陷入「喝咖啡會掉髮迷思」泥淖,及早發現治療,才能降低大量掉髮風險出現。
壓力性掉髮,好發女性族群
臨床上,壓力性掉髮常見於女性族群,如俗稱的「鬼剃頭」就是典型壓力性掉髮。現代人生活壓力大,頭皮問題日益嚴重,而頭髮毛囊也會隨年齡逐漸變老。以往常見更年期後因為雌激素減少,開始出現大量掉髮和禿頭的現象,現在也經常發生在30多歲的女性身上。
建議平常應避免過度熬夜與過大壓力,保持適當的睡眠與輕鬆愉快的心情。若發現出現異常落髮,及早諮詢專業醫師,確定掉髮成因,把握黃金治療時間。一般而言,壓力性掉髮藉由補充營養、減輕壓力,就可逐漸改善。
瀰漫型脫髮,年輕世代夢魘
除壓力性掉髮外,在秋季更要注意「毛囊休止期落髮」。黃耀立醫師強調,女生因為頭髮比男生長,掉髪的情況比較容易被觀察到,因此就醫的人在這個季節也比較多;男生因為短髮比較不明顯,但年輕世代因為比較重視儀容美觀,就醫的也不少。
事實上,毛囊休止期落髮又稱「瀰漫型脫髮」,是一種由新陳代謝、賀爾蒙慢性壓迫,或藥物導致的反應性過程。一般來說,會在6個月內自然復原。患者可經由醫師的建議選擇,吃藥或擦藥或兩者合併治療,以降低落髮症狀。
休止期落髮關鍵:毛囊細胞
黃耀立醫師提醒,頭皮的毛髮是不斷在生長、掉落,週而復始,基本上,可以分為生長期、退化期、休止期,在正常的情況下,每天會有50至100根的休止期頭髮掉落,如果明顯超過這個數量,就稱為休止期落髮,其關鍵就在毛囊細胞。
一般而言,休止期落髮是突然發生的廣泛性落髮,和雄性禿髮有特定的形式,或是圓禿斑塊狀的落髮不同。一般可分急性和慢性,臨床上所見多為急性,如果超過6個月仍持續存在休止期落髮,則有較大可能是慢性休止期落髮。
選塗抺藥物,小心搔癢過敏
黃耀立醫師強調,休止期落髮的治療,最重要的就是排除誘發因素。舉例來說,如果是缺鐵引起的,就需要補充鐵質。如果誘發因子都已經排除(如已經生產完或開完刀),頭髮在6至9個月內會慢慢回復到原來的頭髮毛囊密度。
關於雄性禿的治療,一般而言,口服與塗抹用藥,都可改善休止期落髮,但目前仍多以口服藥為主。至於塗抺的藥物,因為都是添加酒精或是丙二醇,所以大約有7%的人會出現搔癢過敏症狀,讓許多年輕族群裹足不前,多放棄使用。
三點不漏,早發現早治療
至於什麼樣的情形才需要治療?黃耀立醫師說,有些坊間髮廊會以民眾頭頂旋渦有空白,就告訴民眾有禿頭情形,其實這不一定對,臨床上會用毛髮鏡進行「三點不漏」的檢查。
皮膚醫師通常會幫民眾檢查前額、頭頂及後腦勺。如果前額頭髮有粗有細,頭頂也是有粗有細,而後腦勺則全是粗的頭髮,再加上男生幾乎都是M型禿,那麼應該就容易判斷了。
由於休止期落髮屬於「非疤痕性禿髮」,因此當回復後完全不會有「疤痕」,或是「毛囊壞死」的問題。所以即使正在掉髮,還是可以正常洗頭。而在洗髮精的選擇上,只要不造成頭皮的過敏,對休止期落髮是沒有影響的。
口服治禿藥物,副作用低
黃耀立醫師強調,美國的1項5年研究確認口服治禿藥物比塗抹藥物效果好一些,效果大約是8成比5成2,所以一般人可經由皮膚專科醫師的建議選擇吃藥或擦藥或兩者合併治療。