卵巢癌是屬於高死亡率的婦癌,因為早期症狀不明顯,確診時多為晚期且容易復發,所以有「沉默殺手」的稱號。中醫師表示,卵巢癌防復發,中醫用藥需從「扶正固本」、「袪邪攻毒」兩大方面著手,針對患者的病理症型與體質對症下藥,也常使用針灸5大穴位,以及飲食有6要訣。
卵巢癌不像其他婦女癌症如子宮內膜癌會有子宮異常出血,也不像子宮頸癌有抹片檢查可及早篩檢出癌前病變,卵巢癌初期往往沒有明顯症狀,通常當病人感到身體不適而進一步檢查後,大多數已是第3、4期,癌細胞擴散至腹腔。
周宗翰中醫師表示,卵巢癌初期症狀不明顯,但是如果發現以下一些徵兆,建議患者去醫院做更進一步的追蹤檢查:
1.莫名的疲勞、突然體重增加、臉頰肉開始莫名的消瘦:
通常可能是卵巢癌逐漸增大,產生腹水現象時,會物理性的壓迫患者的腸胃道,讓患者消化不良或胃口不佳;而癌細胞增生時,會大量消耗人體的養分,使患者消瘦無力、面瘦肌黃。
2.月經量過少或停經,排卵時伴隨嚴重疼痛:
當卵巢正常組織被癌細胞破壞時,會使患者月經量變少,或是月經週期不規則,卵巢容易腫脹造成排卵疼痛或是出血。
3.下肢、外陰部的水腫:
卵巢癌腫瘤在骨盆腔生長增大至壓迫骨盆腔靜脈,或影響淋巴液循環,而導致下肢或外陰部的水腫,但是中醫不會去內診,通常只能由患者的主訴來評估是否需要轉診。
中醫如何看待卵巢癌?根據景岳全書:「瘀血留滯作癥,唯婦人有之。」當婦女免疫調節失常,肝失疏泄導致氣滯血瘀,加上體質濕、熱、毒混結,便容易演變成癌症。癌細胞是「癥瘕積聚」,為人體正常細胞病變後所產生,手術治療是優先第一考量,一般在進行切除卵巢手術後,身體會因為缺乏女性荷爾蒙而出現假性更年期現象,如潮熱、失眠、煩躁、易怒。這時中醫在這階段配合介入治療,調理氣血、恢復元氣,平衡內分泌穩定,讓病友有充足體力應付接下來的化療過程。在醫院化療期間,中藥建議暫停,等患者接受完一個段落的療程,中醫又會再次介入,目的在於幫助病友減低化療副作用。
卵巢癌防復發,中醫藥物2方面著手
周宗翰中醫師表示,卵巢癌即使經過手術、放療、化療後,復發機率依舊很高,中醫稱仍殘存於體內的癌細胞為「伏邪」、「餘毒」,由於治療時過度耗損臟腑功能、正氣虧虛,大大削弱免疫功能,使體內殘餘的癌毒再度復發及轉移,因此中醫需從「扶正固本」、「袪邪攻毒」兩大方面著手,針對不同患者的病理證型及體質來對症下藥。中醫藥物包括香砂六君子湯、補中益氣湯、半夏瀉心湯,並佐以清熱解毒藥物,如黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、甘露消毒丹等。
卵巢癌防復發,中醫針灸5大穴位
至於預防卵巢癌復發,也可以使用針灸穴位,包括還巢穴、三陰交、陽陵泉、陰陵泉等穴道。臨床上也會使用灸療五柱穴(五柱穴即巨闕、中脘、下脘、左梁門,右梁門等5個穴位的總稱)。通常癌症放化療後常感疲倦,以及肌肉緊感,常使用四君子湯、小建中湯、柴苓湯提高機體自身免疫力來減少疲憊感,可以局部針刺激痛點並配合局部熱敷。
卵巢癌患者的盆腔、腸道等部位容易伴隨發炎反應,因此調理腸胃機能、降低身體發炎是調理的重點,透過針藥併施的療法調理體質,中西結合治療已成醫學界的抗癌趨勢。中西對抗癌症的方法各異,西醫以手術、化療直接殺死癌細胞快速見效,但產生的副作用如噁心、嘔吐、血球及血小板降低等不適症狀,令患者的身心大受影響。此時可以搭配中醫調治,提升身體免疫力、調解身體機能、阻斷癌細胞的能量供給。透過中西結合治療,雙管齊下,可幫助患者延緩病情惡化,延長生命,讓病患更能撐完療程並幫助生活品質的改善,從根本達到預防腫瘤復發的目的。
卵巢癌防復發飲食6要訣
如果罹患卵巢癌,有以下飲食要訣:
1.減少高脂肪食物:
減少攝取動物性脂肪及飽和性脂肪食物,包括肉類(牛肉、豬肉)、奶油、起司等乳製品。
2.避免辛辣食物:
辛辣食物指强烈刺激性的食物,包括蔥、薑、蒜、韭菜、辣椒等。
3.少吃類荷爾蒙食物:
類荷爾蒙食物如:雞睪丸、鱈魚白子 (魚精囊)、蟹黃、蝦卵、魚卵、雪蛤膏、肥肉、蜂王乳、胎盤等。
4.均衡攝取蔬果:
多攝取蔬果,維持飲食均衡,但是要避免含農藥的蔬果,蔬果含有很多抗氧化成分與減少身體發炎。購買當時令的青菜水果,不要迷思蔬果一定要很大很漂亮或很甜,過度美觀的食物,會有使用過量化學農藥的疑慮,反而影響身體的健康。
5.增加食物調味:
化療標靶治療中,因為味覺會改變,所以必須增加口味較重的食物,例如酸、鹹、胡椒或微辣等,可以入口的食物,都是適合病患的食物,太過清淡會減少食慾,反而無法入口。
6.補充碳水化合物與蛋白質:
食用米飯補充碳水化合物、蛋類與肉類補充蛋白質很重要。
化療與標靶藥物注射時的3-5天,要記得因為胃與腸道的黏膜受損與功能稍弱,當下食物的攝取一定要減量,食物太多會成為腸胃道的負擔。手術化療標靶治療時,最重要的是營養吸收,而且必須比平常更加倍,才能增加身體受損器官的修復,抵抗力免疫力增加時,身體的腫瘤細胞才會減少,足夠的營養,治療過程中的副作用也會減少。