華人健康網

圖片來源：Pexels、思比語言治療所

與「非流暢型失語症」患者的溝通技巧 (表達區受損)

「非流暢型失語症」常見表現包括：說不出話、東西命名困難、句子很短、說話吃力、音量小、聲調平板、講話結巴會停頓…等。因此，與這類型患者交談時，不妨盡量談論他熟悉的人事物，等待並給予患者充分時間回應。

或者，給予選項(要A還是B；對/錯)，抑或是以替代性溝通方案(例如圖卡、手勢、字卡、手機平板APP，或者輔助溝通系統AAC)。必要時，可適度給予第一個音或字的提示。

在互動上，不妨從日常招呼語開始，讓患者能累積成功的經驗，提升口說信心與開口表達的意願。

圖片來源：Pexels、思比語言治療所

與「流暢型失語症」患者的溝通技巧 (理解區受損)

「流暢型失語症」，常見表現例如：聽不懂別人在說什麼、答非所問、語速快（聽起來好像很流暢，但其實可能聽不懂他在說什麼）、亂語。因此，加強聽覺專注力，透過重覆關鍵字，以簡短、放慢語速、分段提供訊息的方式，保持對話的簡單扼要，讓患者有更多時間反應、並充分理解談話內容。

必要時，我們可以手勢動作輔助、加強理解，抑或是注意週遭環境(環境線索)，嘗試從患者口語線索中找出真正的含義。

面對「全失型失語症」患者的溝通技巧 (表達&理解皆受損)

「全失型失語症」也就是上述二種總和「聽不懂也無法說」的情況。我們在與這類患者溝通時，不妨掌握以下二大方向：

[心法1]

說話前先提升注意力（面對面、同高、拍肩膀），確認患者有在注意自己的表情、肢體動作，減少並降低環境噪音，或是不相關人事的干擾。

說話時，將語速放慢，說話內容以簡單、具體、同一主題為原則。內容上，以患者當下看到、聽到、摸到的，討論當下的事，溝通效果會最好

舉例來說，若要問患者想穿背心還是外套，建議直接將二件衣服拿到他面前，會比用口頭描述來的更具體清楚。

[心法2]

其實，失語症患者只是在表達上有困難，但他們過去的人生經驗、認知與自尊心等並不會因此消失，所以我們在溝通上不需要用哄小孩的方式說話、抑或是刻意加大音量，不妨用自然平常的態度，能讓溝通過程更順暢。

此外，不妨多鼓勵患者正常地參與家庭聚會、或社交場合，除了能避免社交退縮的情況，也能增進患者在身心方面的融入程度。

圖片來源：Pexels、思比語言治療所

何時是復健黃金期？

如同多數復健，愈早愈好。以失語症來說，平均為病後6個月，但仍可能因為患者的年紀（年輕人恢復較年長者佳），抑或是腦損傷程度（範圍越小，恢復程度較好）有所不同。

值得留意的是，我們臨床經驗發現，若患者對於復健的動機越強，語言治療的效果愈好，且維持積極且密集的復健，對患者後續的恢復都是非常有幫助的。

這二篇文章的整理，希望提供剛接觸失語症的讀者一些方向與實務技巧。讓我們給彼此信心，陪伴失語症患者在復健之路上，繼續向前。