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BNT疫苗（圖片提供／恩主公醫院）

【後續處理】

(一) 成立專責照護小組。

1.成員：心臟專科醫師(朱景祺、林岳志、王嘉松)、護理團隊、醫事人員。

(二) 專責照護流程：

1. 成立關懷流程，安排病人就診。

1-1 通知病人：由專責人員逐一通知病人，告知疫苗施打過量情事，安排病人返院看診。

1-2 專人陪同就診：安排快速看診，由專責醫事室人員陪同病人至心臟專科門診就診。

1-3 鼓勵民眾常規返診，進行例行性血液、生化及心臟功能檢測。

1-4 安排病人住院：依心臟專科醫師評估及病人住院意願，由專人協助至急診進行 Covid-19 快篩及 Liat PCR，並辦理住院。

1-5 持續追蹤：當病人無住院需求時，於診間由醫師進行疫苗副作用指導，後續設置專人進行電話訪問，每日追蹤病人狀況至疫苗施打後第 7 天(1101004)，並鼓勵民眾常規返診。

2.住院照護事項：

2-1 監測生命徵象：至少每 4 小時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧。

2-2 進行例行性 CBC 及 SMA 檢測。

2-3 監測過敏及過敏性休克反應：如皮疹、搔癢、蕁麻疹、血管性水腫。

2-4 監測心肌炎及心包膜炎症狀(注射後 1-5 天)：如急性和持續性胸痛、胸口壓迫感、呼吸急促、心悸、運動耐受不良；症狀發生時進行 12 導程心電圖、抽血-心肌酵素(CK、CK-MB、Troponin)、心臟超音波。

2-5 觀察病人感受，避免暈厥、換氣過度或壓力相關反應。

2-6 必要時建立週邊靜脈留置針，提供輸液。

2-7 衛教病人自我注意上述副作用症狀，若發生時告知護理人員，並連繫心臟科專責醫師處置。

3.病房照護設備：血氧機(每床)、血壓計、12 導程心電圖。