胸腔中的肺位於心臟的左右兩邊,負責吸入所需的氧氣、排出不需要的二氧化碳。肺位於胸腔內,在心臟的左右兩邊,上面較尖的部分叫肺尖,底面叫肺底,與心臟鄰接的面叫內側面,與肋骨相接的面叫肺肋面。肺尖的位置比鎖骨高2∼3公分,而肺底位於橫膈膜上。
●DATA
重量:約500克(右肺)約450克(左肺)
體積:約1000毫升(右肺)約900 毫升(左肺)
實用臨床小知識
Q:肺節是什麼?
A:左右支氣管在各肺葉分枝後,再下一次分枝的支氣管分布區域,就是肺節。右肺上葉3個、中葉2個、下葉5個,共計10個肺節;左肺上葉5個、下葉5個,共計10個肺節。
左肺比右肺稍小
肺門大約位於內側面中間的位置,支氣管、血管、神經由此出入。因為心臟的位置稍微偏左,所以左肺較右肺稍小一點。肺臟有深入表面的肺裂,將右肺分為上葉、中葉及下葉;左肺分為上葉及下葉,各肺葉還可細分為數個肺節。
利用胸膜腔的負壓使肺擴張
肺本身並沒有擴張的力量,但因為肺具有彈性,如果放著不管,它的體積還會縮小到約為原來的3分之1大小。肺之所以在胸腔中不會縮小,是因為有從外部拉住肺部的力道。
肺被兩層胸膜包覆著,裡層緊緊貼著肺的表面,稱為肺胸膜;外層附於胸腔,稱為壁層胸膜。2層胸膜由肺門連接,形成一個腔隙,為了減少中間胸膜腔的摩擦,裡面有漿液(胸膜液)。胸膜腔常保負壓,利用負壓的力量由外側拉住肺部,使之擴張。
CT影像
肺占了胸部大部分的空間,兩肺中間夾住的部分稱為縱膈,而縱膈中有心臟、大動脈及前後大靜脈等大血管,以及氣管、支氣管和食道等。
疾病的形成──肺癌
發生於氣管、支氣管及肺泡上皮細胞的癌症,依組織類型分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌。非小細胞肺癌可細分為鱗狀細胞癌、腺癌或大細胞癌;而小細胞肺癌的特徵是,被發現時多半已惡化。
50歲以上的男性患者較多,隨著老化,發病率也會上升,此症與吸菸的關係相當大,空氣汙染、放射線和石棉等也是重要原因。
症狀:主要症狀為咳嗽、痰、微燒、血痰、呼吸困難及體重減輕,症狀依癌症類型與發生部位而不同。
治療:動手術摘除部分的肺,可能摘除整個肺葉或其中一邊的肺,同時併用化療或放射線療法。
本文選自大是文化《人體結構與疾病透視聖經:看不到的身體構造與疾病,3D立體完整呈現,比X光片更真實、比醫生解說更詳實》一書