R0、Rt值差別在哪？疫情受控趨緩？林氏璧醫師：別高興太早，要持續把Rt值壓低

（關鍵字：疫苗 , 防疫 , 群體免疫 , R0值 , Rt值）

防疫降低社區感染的關鍵之一，是施打疫苗以達到「群體免疫」。事實上， R0值可以推估出達群體免疫的疫苗施打人數，至於疾控措施則會造成 Rt值變化。指揮中心今天傳來好消息，這一波疫情的Rt值明顯下降。但是，醫師表示，目前Rt值雖有下降趨勢，仍不可高興太早，要維持一樣的強度繼續把Rt值壓低。

R0值：在所有人都無免疫力情況下，一人傳染給其他人的案例數

為什麼打疫苗達到「群體免疫」很重要？所謂群體免疫的標準為何呢？對此，前台大醫院感染科林氏璧醫師在Podcast中指出，群體免疫是討論疫苗學理上的定義，到達群體免疫力的門檻英文稱為「HITs」（herd immunity threshold），公式：HITs=1-1/R0，和這個傳染病的R0值（基本傳染數）有關，當施打疫苗的人口達到群體免疫門檻後，理論上就能避免大流行發生。（假定施打疫苗後就會有100%的保護力）

其中，公式中的R0值，指的是在沒有外力介入，同時所有人都沒有免疫力的情況下，一個感染到某種傳染病的人，會把疾病傳染給其他多少個人的平均數。其數值是會變動的，當多數人落實戴口罩、勤洗手，以及保持適當社交距離之下，R0值就會下降，當R0值小於1時，表示一個人平均傳染不到1個人，此時該疾病就無法流行起來。

以過去的流行病為例，具有高傳染力的麻疹病毒是現存感染力最強的病毒，R0值為12~18，算出的是群體免疫門檻為92~95%，意即麻疹病患一個人可以平均傳染給12-18個人，疫苗接種人口加上已患病人口數總和需大於群體人口數的92%~95%，才能避免大流行。

而當今正肆虐全球新冠肺炎病毒（Covid-19），R0值為2.5~4，算出的群體免疫門檻為60-75%，不過，公式中假設施打疫苗後就會有100%的保護力，不過依目前疫苗的保護力而言，只能達到部分保護，還未能達到100%，因此，施打疫苗的人口覆蓋率就要再往上提升，才有可能會達到群體免疫。