1 2021/4/22 下午 01:47:53

妥瑞症不再發出「嗝嗝」聲!深層腦部電刺激,有效治療精神藥物併發症

(關鍵字: 妥瑞症 , 電刺激 , 叫我第一名 , 嗝嗝 , 劉康渡

美國勵志感人電影「叫我第一名」(印度翻拍片名「我的嗝嗝老師」),描述1名自小受妥瑞症所苦的患者,不自主的動作和嗝嗝聲,在成長路上受到許多誤解與嘲笑,但終能克服逆境,成為1位春風化雨的老師。但對於許多嚴重複雜性妥瑞症病人來說,人生可能因此卡關找不到出口,如何有效改善妥瑞症狀,一直是神經精神醫學努力的目標。

臺北榮總自2004年開始發展深層腦部晶片植入手術,至今累積超過250個病例。(圖片提供/臺北榮總醫院)
臺北榮總自2004年開始發展深層腦部晶片植入手術,至今累積超過250個病例。(圖片提供/臺北榮總醫院)

深層腦部電刺激手術,成功治療妥瑞症患者

現在,妥瑞症治療已經有重大突破!臺北榮總率先以深層腦部電刺激手術,成功治療二位妥瑞症患者。一位嚴重妥瑞症患者有50%以上的症狀改善,且經過一年的追蹤情況依舊穩定;同時另一位病人更進步90%以上,回復正常工作。另成功治療二位因長期服用抗精神疾病藥物,導致嚴重的遲發性運動障礙(其中一位有生命危險),在接受深層腦部電刺激手術後,二位病患症狀立即改善,回復正常生活。

臺北榮總功能性神經外科劉康渡主任表示,妥瑞症患者自小即發病,如藥物及行為控制無效,深層腦部電刺激手術是唯一的治療方式。將晶片導線植入到大腦同時可以控制運動及情緒的蒼白球前內側核區(國際上也有另一派是植入丘腦中央內側核區),以調控大腦不正常的迴路,手術成效佳且持久。神經精神疾病的手術治療絕非是要操控病患的情緒,而是要杜絕傷害自身的行為,提升生活品質及增加自尊心,使病人重新融入家庭及社會甚至正常的就學及就業。

妥瑞症是一種源於兒童時期的神經精神疾病,盛行率大約為千分之3-8

臺北榮總精神部陳牧宏醫師表示,妥瑞症是一種源於兒童時期的神經精神疾病,盛行率大約為千分之3-8,特徵是會出現動作和聲音的抽動(tics),1885年法國醫生吉勒妥瑞發現此症狀而將這種疾病稱之為抽動症。其真正病因不明,可能和基底神經核多巴胺或血清素有關,也可能和基因遺傳或自體免疫有關。

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