產後婦女最擔心漏尿尿失禁問題!1名50多歲林小姐,是三個小孩的媽媽;生完小孩後,一直有頻尿、尿急的困擾,咳嗽、打噴嚏的時候也會發生漏尿,本來以為是生產之後的自然現象,這幾年症狀變得嚴重,尿急的時候如果不立刻上廁所,會產生漏尿情形。咳嗽時的尿失禁也變得明顯,甚至快走的時候也會漏尿,這些症狀讓她不敢運動,體重直線上升,甚至不敢出門,這才鼓足勇氣看醫師。
而林小姐就診後,得到不同的說法,有的醫師告訴她這是膀胱過動症,建議藥物治療,果然服藥之後尿急的症狀有改善,但是咳嗽時的漏尿狀況還是很嚴重;又看了另外一位醫師,說這是應力性尿失禁,建議開刀,不過手術後仍然可能會有頻尿,尿急,甚至急迫性尿失禁。
「混合型尿失禁」結合兩種不同的尿失禁
林小姐來到中國醫藥大學泌尿部婦女泌尿科鄒頡龍主任的門診,鄒主任告訴她,這屬於「混合型尿失禁」,此為結合兩種不同的尿失禁。鄒主任為她實行微創「尿道中段吊帶手術」以及「肉毒桿菌素膀胱內注射」。手術隔天即出院,原本的咳嗽漏尿、尿急感、急迫性尿失禁皆有所改善。
鄒頡龍主任表示,因為女性的尿道比較短,只有二到四公分,加上生產、老化、停經種種因素,尿失禁成為許多中老年婦女的常見困擾。
婦女尿失禁有很多種,其中最常見的就是應力性尿失禁,與急迫性尿失禁。這兩種尿失禁的成因不同,治療的方式也不一樣;也就是說,雖然臨床表現同樣是漏尿,但是原因不同,治療的方法也不同。