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奇美医学中心急诊医学部使用腋下夹冰块或覆盖湿毛巾来帮助热伤害病人降温示意图。（图片／奇美医学中心提供）

佳里奇美医院家庭医学科主治医师周小轩分享，其在门诊中就曾收治1名71岁的女性，有高血压病史，于去（108）年12月某日下午到朋友家使用蒸气室，过了20分钟没有出来，朋友进去才发现妇人坐趴着、意识不清，带出来稍微降温后才恢复意识，并送至奇美医学中心急诊就医。于急诊时意识清楚，体温为摄氏39.3度，经医师检查后确认为高温过度流汗所导致的热晕厥，所幸患者无明显肝肾异常，给予适量的水分电解质补充后，情况稳定后即可出院。

别小看热伤害问题！一旦引发热中暑延迟治疗死亡率可高达5成以上

不过，为什么热伤害这么可怕呢？苏世斌教授表示，这是因为人体散热方式主要为皮肤辐射及排汗散热。汗液蒸发为在高温时为最重要的散热方式，但在高湿度环境时，汗液的蒸发作用便十分困难。而热伤害则与患者长期处于高温、高湿度的环境下，导致体温调节系统异常；人体大量蓄积热能，造成体温升高、水分与电解质代谢紊乱、神经与心血管等系统功能障碍有关。

而热伤害根据影响程度不同，又可分为较轻微的热痉挛（heat cramps）、热昏厥（heat syncope）、热衰竭（heat exhaustion），到多重器官衰竭甚至可能死亡的热中暑（heat stroke）。其中，热中暑是热急症中最严重的一种，若延迟治疗死亡率可高达5成以上！

热中暑的主要症状包括：躁动、意识混乱、抽筋或昏迷，且中心体温升高至摄氏40度以上。热衰竭则与体内水分、电解质大量流失有关，表现有虚弱、口渴、疲倦和头痛，可能伴有食欲不振和恶心呕吐，神智仍清醒，中心体温可能正常或稍高。