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每到流感季节，政府、医界总是大力呼吁民众接种流感疫苗，大家可能不知道流感疫苗不仅制作过程耗时费力，还得用掉数千万颗精心培养的鸡蛋，才能成就这小小的一针。在流感疫苗的演进史，可以追溯于1940年澳洲病毒学家Frank Macfarlane Burnet发现流感病毒可在鸡胚蛋中生长后，1943年美国核准了全球第一个不活化流感疫苗的使用，接着1952年，美国病毒学家Salk的研究证实流感疫苗的保护力，使得流感成为另一个可用疫苗预防的传染病。

台湾马偕儿童医院儿童感染科纪鑫主任指出，虽然至今鸡胚蛋培养的流感疫苗仍为最主要的生产方式，欧美国家卫生当局早就核准以细胞培养方式的疫苗来满足目前流感疫苗的需求，成为全球未来趋势，跳脱出传统以鸡胚胎蛋生产疫苗的限制与不足，如制作过程繁琐、产量不足、疫苗的变异性等部分。

过去除了能以鸡蛋培养方式制作流感疫苗，欧美近年开始使用创新高科技术的细胞培养之流感疫苗，其生产制造系利用Madin Darby Canine Kidney (MDCK) 细胞所培养的流感病毒制备而成的去活化流感疫苗。细胞以悬浮型于培养液中增殖，四种流感病毒株皆单独生产并经过纯化，再经配制而得四价流感疫苗。主要除了可避免被鸡蛋的品质、变异性、产量等问题影响，产量也能比以往多得多，由于制程大大缩短，或许能因应各种可能突然爆发的紧急疫情。此技术不仅是开发疫苗的主流趋势，也有望在未来用于生物相似药的生产，是生物制剂的新起之秀。

其实细胞培养技术疫苗早已用于目前家喻户晓的疫苗中，如轮状病毒、日本脑炎与狂犬病等10余种传染病疫苗便是利用细胞培养方式生产。同时，国际间疫苗研发也大幅仰赖细胞培养技术，超过20种病毒性疫苗应用细胞培养进行开发、生产，连最新的冠状病毒、肠病毒、兹卡病毒、伊波拉病毒等也不例外。

流感病毒极易产生变异，几乎每年流行的病毒株都会稍有不同，去年施打疫苗对不同抗原型之病毒保护效果减低，即使病毒未发生变异，疫苗成分相同，接种4-6个月后保护效果即可能下降，一般而言疫苗的保护力不超过1年，因此全球流感专家一致建议民众每年皆需接种1次流感疫苗。

总之，细胞培养制作方式的流感疫苗具有比较不会病毒变异、制程较快、供货不受鸡蛋所影响和预期效果占有较佳的优势，目前细胞培养的流感疫苗不但已在欧美各国取得药证，今年也正式引进来台湾。今年若担心面临新冠病毒与流感病毒夹攻，建议民众早点预约施打最新高科技细胞培养流感疫苗，为自己与家人提供多一层的保护。

馬偕兒童醫院兒童感染科主任紀鑫醫師。