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抽菸也可能是引發掉髮，甚至雄性禿的其中一個原因。

医生：二氢睾固酮使头发毛囊变小，是压死骆驼的最后一根稻草

临床上雄性秃发生真正的原因，与睾固酮与二氢睾固酮有关而睾固酮经5-alpha还原酶作用而成的二氢睾固酮(DHT)，与头皮上的雄性激素接受体结合后，造成头发毛囊变小、缩短生长期，正是影响雄性秃主要成因。皮肤科医生张宏嘉形容：“二氢睾固酮就像是接了两把枪的氢原子，可说是压死骆驼的最后一根稻草”。遗传基因难以改变，但是，在造成掉发的多种原因中，抽烟是可以控制的，只要戒烟就能远离掉发，甚至降低可能导致雄性秃的风险。

治疗雄性秃包括：生发水、口服药物、植发等

目前临床上治疗雄性秃的方法主要有两种：一是外用生发水，另一是口服药物。两者都能增加雄性秃患部头发数量，以及头发覆盖头皮的程度。但是前者需要持续使用至少4个月以上，并不能马上看得到生发；至于后者口服药物能抑制5-alpha还原脢，阻断DHT形成、减少DHT的作用，以减缓落发速度，建议服用半年至1年，医生诊断评估使用，一步一步朝向正确的道路迈进。以上两种选项有三种组合使用方法，依据研究指出，两者并用优于单一种使用。

5α还原酶存在人体有一、二、三型，口服药物规则且耐心地每天服用，抢救毛发成效不错。如果掉发已经很严重，萎缩的毛囊已经所剩不多，则可以考虑一劳永逸的植发。

【皮肤科医生小叮咛】：

呼吁，雄性基因秃是不可逆的现象，药物治疗能控制掉发的速度。只要有掉发现象的人，最好及早寻求医生诊断并治疗，预后会比较好。尤其，有抽于习惯的人，应该尽早戒烟防患于未然。

此专栏由葛兰素史克安排，有关详情请向医护人员查询

PM-TW-DUT-NLTR-190002 Date of preparation:Sep-2019