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《Heart》期刊2016年3月2日发表的一项前瞻性研究中，共涉及67,640例瑞典成年人，旨在调查食用巧克力与缺血性心脏病之间的关系。

研究发现，与未食用巧克力受试者相比，每周食用巧克力≥3份受试者发生心肌梗塞风险显著下降（RR，0.87）。同时，作者还进行了一项统合分析研究，共纳入6项前瞻性研究（其中包括瑞典前瞻性研究），得出了相似的结果，与食用巧克力最少的受试者相比，食用巧克力最多的受试者缺血性心脏病发生风险也明显下降（OR，0.90）。

这些研究结果提示，食用巧克力似乎有助于降低心肌梗塞和缺血性心脏病风险。

专家评论

美国耶鲁大学预防研究中心主任David L Katz博士

这项前瞻性队列研究共纳入了近70000例瑞典成年人，发现与不食用巧克力受试者相比，那些定期食用、且每周摄入3-4份以上巧克力的受试者心肌梗塞发生率下降了20%，且男女之间无明显差异。校正各类潜在的混杂因素后，这种获益虽有所减弱（下降至13%），但仍持续存在。

在统合分析中，研究者将这些资料与来自其他研究的数据进行汇整，在一个接近15万人的大型样本中发现，食用巧克力受试者的心肌梗塞发生率下降高达10%。分析结果提示，巧克力摄入量与心肌梗塞风险下降之间呈剂量依赖关系。随着其中的相关作用机制逐渐被大量高质量文章所阐明，提示两者之间可能存在一个真正的因果关系。

然而，当前研究中并未指明具体的巧克力类型，有可能存在负偏差，例如，黑巧克力极有可能产生心血管获益，相比之下，奶油巧克力的心血管获益就没那么明显，因此，经常食用黑巧克力的益处可能比文中暗示的要高。此外，文中少有提及受试者的详细饮食情况，那么，一个有待解答的问题是：饮食中巧克力取代了什么？或许，这种获益与饮食中添加的部分和去除的部分都有关系。但就目前而言，与以往的文章相一致，这篇文章也提示，定期适量食用巧克力（尤其是黑巧克力）能够带来心血管获益，进一步说明巧克力是一种典型味美且有益于健康的食物。

Chocolate Consumption and Risk of Myocardial Infarction: A Prospective Study and Meta-Analysis

Heart 2016 Mar 02;[EPub Ahead of Print], SC Larsson, A Åkesson, B Gigante, A Wolk