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夏日高温中暑?必知5救命SOP

(關鍵字: 電解質 , 熱衰竭 , 中暑 , 熱中暑 , 熱痙攣

SOP3/中暑送医后处理原则

一到急诊,先检查或确立病因为中暑,并持续第一现场的降温程序,转送到中暑病房,或设备相近的加护病房,以接受进一步治疗:

● 快速降低核心体温到38.5℃,往往随后体温会缓慢降至正常;如果体温反弹升高,重新进行降温步骤。

● 肛温监测,体温大于40℃时,持续监测至少48 小时。

● 保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。

● 确保静脉输液通畅,必要时使用中央静脉输液。

● 持续监测心脏及其他生命征象。

抢救严重中暑病人需要庞大的医疗团队:

抢救严重的中暑病人,所建立的医疗团队,动员从肾脏科、肠胃科、胸腔科、感染科、血液科、放射科、心脏内科、神经内科,到一般外科、麻醉科、心脏外科、直肠外科,阵容庞大,步步小心,是一点都轻忽不得的。

【SOP4/军中对中暑的预防】

操课事前准备:

● 计算中暑危险系数,若> 40 危险等级尽量避免出操,改成室内课程。

● 运动前2 小时要分次喝500 毫升水分。职干部、邻兵应随时注意身边弟兄操课状况。

● 观察新兵对热适应状况反应。

● 安排教育课程与指导运动者,了解热能所产生对人体的影响。

● 当在炎热天气长时间运动,饮水量超过数公升时,应喝些含少许盐分的水,即每一公升水加入食盐一公克。

● 运动中体重每下降0.5 公斤,至少需补充约500 毫升电解水。

是否中暑的鉴别重点

当弟兄发生头晕、头痛、口干、呕吐、虚弱、肌肉痉挛等症状时,怀疑他是否中暑了的鉴别重点—

● 心智是否转变?

● 呕吐2 次以上?

● 失去意识超过一分钟?

● 肛温> 40℃?

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