这种“视幻觉”的道理,就如同截肢病患仍能感受被截部位的疼痛一般。所以医生在门诊上必须重视病患的主诉,不能过度依赖仪器设备的检查,而忽略了视觉幻觉也可能是黄斑部病变的病因,那么就会产生严重的诊断误差了!
虽说黄斑部病变的年龄层已普遍下降,但门诊中这些出现视幻觉的黄斑部病变患者,年纪都超过70岁,外观看起来不像老年痴呆(失智),也没有任何精神疾患。根据海外统计,视幻觉的盛行率约有3至5%,也大多在老年人身上较多,这也可能是因为年纪轻的患者不敢说自己有幻觉有关。
一旦发现黄斑部病变也不需太过紧张,目前治疗方式以眼球注射抗新生血管抑制剂为主,其他还有光动力疗法与雷射光凝固疗法,使得黄斑部病变治疗,已露出一片曙光。
老年性黄斑部问题,过去约在65岁以上是好发期,不过根据台湾近年调查发现,50至65岁的中壮年,有7%出现视野扭曲、变形、黑影或线条中断等异常。建议如果年纪超过50岁以上,合并有高血压等心血管疾病;或是平时眼睛曝晒量较大的民众,一旦眼睛常觉得有看到黑影,或眼睛中央有视觉扭曲现象,抑或出现彷佛“看到鬼”的是幻觉,都有可能是黄斑部病变,一定要尽速就医。

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