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斜视带来生活的影响

了解正常的眼球运动机制后，要理解什么是斜视就很容易。所谓的斜视，就是“眼位不正”，左眼和右眼的视线没有平行。我们眼睛的黑眼珠是我们的瞳孔所在，看东西时目标影像的光线（即视线）势必得经过瞳孔进入眼睛成像，如果两眼的视线不平行，外观上表现出来就是两眼的黑眼珠不协调。黑眼珠的位置和动作正是我们表现于外的“眼神”，因此有明显斜视的人，外观表现出来就是眼神异于常人。

然而，除了外观的眼神异于常人之外，有斜视的人的视觉功能也会跟一般人不一样。由于两眼的视线没有平行，当他们看东西时，只能用一眼直视目标，另一眼则是偏斜的，这时候两眼会分别接收到两个不同的画面，为了避免错乱，脑部会发展出强制关掉其中一眼影像输入的机制，但是这个关掉的机制一般是在幼儿阶段，大脑可塑性极高的时期才能比较。如果是成年以后才发生的斜视，通常都发展不出这个机制，脑部就会持续接收到两个不同的影像，临床上称为“复视”，是很不舒服且令人困扰的状况。有斜视的人不管有没有这个关掉的机制，可想而知，他们一定没有正常的“双眼视觉”，“双眼视觉”是一种比“单眼视觉”更高级的视觉功能，除了一般的影像之外还可以提供大脑额外的空间信息，也就是感知远近、深浅、3D的感觉，有斜视的人这类的感觉一般都会比正常人差。

儿童斜视越早发现，对可能带来的视力影响越少

如果有针对斜视上网做功课，会发现大部分的文章会把斜视分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视，然而这仅是直观针对视线不平行的方向做分类，事实上前面我们所说的两眼同步运动能力及内聚功能有异常，都是属于斜视。所以斜视可不是只有内外上下那么单纯，斜视的疾病其实有好多种，医师在临床上处理斜视除了检查出两眼不平行的方向之外，还要针对前面我们所说的正常两眼运动的同步情形、内聚功能等做详细检查，有时候还需佐以屈光检查、眼底检查，甚至验血及眼部或脑部的影像检查，再做综合判断，才能诊断是哪一种斜视疾病，始能对症治疗。例如：2岁小孩斗鸡眼，两眼黑眼珠往中间集中，小儿科医生判断内斜视，眼科医生经详细检查后诊断为“高度远视并调节性内斜视”，才是最终诊断；20岁大学生骑车摔车撞到头，两眼位置变成右眼高左眼低，急诊科医生判断是右眼上斜视或左眼下斜视，眼科医生经详细检查后诊断为“右眼外伤性上斜肌麻痹并右眼上斜视”，才是最终诊断。说了一堆看不懂的专业行话，其实要让各位了解的就是：斜视的诊断，可一点也不简单。