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季节性过敏性鼻炎

患者若是没有症状，则不需要给任何治疗，或只需避免过敏原即可。若是有轻微的或是偶发的症状，则抗组织胺药物（口服或局部）是第一选择。病人同时有鼻子与眼睛的症状，则选用口服；若仅有鼻部症状，则口服与鼻喷剂皆可。

眼睛的症状若是比较严重，可以加上眼用的抗组织胺药水。患者若是有中等程度的症状或症状时间较长，无法用抗组织胺控制时，则考虑使用局部类固醇喷剂，在整个花粉季节规则的使用。若是同时伴随眼睛症状，也可以加上抗组织胺或是Cromones的眼药水。要是这样仍无法控制，或是患者有极严重的症状，则可合并使用抗组织胺与局部类固醇，或是换一种类固醇使用、或增加剂量（不过注意不要超过孩童可使用的安全剂量）。

万一这些方法都不能良好控制鼻炎症状，则可以再加上去充血剂（口服或鼻用）以解除鼻塞；假如病人流鼻水很严重，则使用Ipratropium Bromide。 倘若这些方法都无效的话，可在花粉季节后两个月，开始用减敏治疗。

常年性过敏性鼻炎（成人）第一步还是以避免过敏原为主。若是需要药物的治疗，则环境的过敏因子也要尽量除去。在轻微或是偶发症状的患者，口服或鼻用的抗组织胺即可。若这样无法控制，或是病人求诊时就是中等的症状，则采用局部类固醇，治疗三个月后停药，如果症状再发，则视轻重程度再度给予抗组织胺或是局部类固醇。若是单用局部类固醇无法控制，或是患者症状严重，则可以合并用抗组织胺以及局部鼻用类固醇。治疗一段时间后控制得宜的话，停用其中一种。

经过这样的治疗，仍控制不佳时，必须对鼻部做彻底的检查，排除有其他非过敏性的问题，例如：解剖构造的变异、鼻息肉、甚至慢性鼻窦炎。若药物治疗无法解除鼻塞，可以考虑用手术方式，例如：电烧、雷射烧灼、或是下鼻甲部分或全切除。

常年性过敏性鼻炎于孩童的治疗

原则上与治疗成人相同，但更要审慎评估药物可能的副作用。避免接触过敏原在孩童治疗上更显重要，严格的环境清理，可以减轻症状，也降低使用药物或减敏疗法的需要。药物治疗的首选还是抗组织胺，口服或鼻用的。对于严重的患者，单一用药无法控制时，则合并使用鼻用类固醇和抗组织胺。若仍是无效，就试用减敏疗法。

在台湾过敏性鼻炎的发生率越来越高，过敏性鼻炎的病人若能早期正确诊断，教导其避免过敏原或可能的刺激物，并选择适当的药物治疗，当可有效的控制病人的症状，提升生活质量。